医疗保险拒赔会退保费吗

最新修订 | 2025-05-28
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王颖律师
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专家导读 若保险公司拒赔,被保险人可要求退还保费。依《保险法》,保险公司须提供真实完备的保险信息。违反者,被保险人可在合同签署后30天内解除合同并全额退款。合同期内无合理拒赔,被保险人亦可解除合同并获当期全额退款。
医疗保险拒赔会退保费吗

一、医疗保险拒赔会退保费吗

依据《保险法》之规定,保险公司负有为投保人提供真实且完备的保险信息之责任。如保险公司违反了此项义务,则在合同签署之日起30天内,被保险人可依法申请解除保险合同,同时全额收回已支付的保险费用。

另外,在保险合同有效期尚未结束之时,若保险公司无合理原因而拒绝承担保险责任,被保险人亦可依法申请解除合同,并获取当期应付保险费用的全额退款

《中华人民共和国保险法》第八十一条:“被保险人未能按照约定支付保险费的,保险人可以解除保险合同;保险合同解除的,保险人应当返还被保险人已经支付的保险费,并扣除已经发生的保险费用和合理的管理费用。”

二、医疗保险去哪里补交

缴纳医保款项时,您需要准备好本人的户口簿、居民身份证以及失业证等相关证明文件,前往本地社保中心提交申请办理相关业务即可。同时,社保中心设立了专门的服务窗口负责处理各种缴费业务。值得注意的是,一旦进行了医保补缴,欠缴期间所产生的医疗费用将被批准予以报销,并根据相关政策对个人帐户进行相应补划;然而如果欠缴时间超过了三个月,即使完成了补缴,欠缴期间所发生的医疗费用也无法获得报销。

《中华人民共和国劳动法》第七十二条明确指出:社会保障基金应当按照各类保险的性质合理设置资金来源,逐渐实行社会统筹管理。各用人单位和劳动者都必须严格遵守法律法规,自觉参与社会保障,按期足额地缴纳各项社会保险费用。

《中华人民共和国劳动法》第72条

规定:社会保险基金按照保险类型确定资金来源,逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。

如若保险公司拒绝理赔,被保险人有权请求返还保费。依据我国《保险法》规定,保险公司有责任提供准确、全面且真实可靠的保险资讯。若有违此约,自合同签署之日起满30日内,被保险人有权解除合同并要求获得全部已缴纳保费的全额退款。若在合同有效期内发生了不合理的拒赔情况,被保险人同样可以选择解除合同,并获取当期所缴保费的全额退款。

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