保险赔不赔是看责任认定书吗

最新修订 | 2024-08-01
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包同贺律师
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专家导读 面对保险公司拒赔,您可采取以下措施维权:首先,详细了解拒赔原因;其次,收集相关证据,如合同、医疗记录等;然后,与保险公司沟通协商;若仍无果,可寻求专业法律意见或向监管部门投诉。确保自身权益得到保障。
保险赔不赔是看责任认定书吗
保险赔不赔是看责任认定书吗

一、保险赔不赔是看责任认定书吗

首先,您可以跟保险公司进行积极沟通,了解他们拒绝理赔的具体原因。如果保险公司所给出的拒赔理由并不合理或存在违法行为,那么您有权向本地的保险监管部门进行投诉。

其次,如果经过双方多次协商仍无法达成一致意见,您还可以选择采用仲裁的方式去解决问题。仲裁是指由独立于任何争议双方的第三方机构来做出裁决,并要求双方严格遵守裁决结果。

最后,如果以上两种方法均未能解决问题,您也可以依照相关法律法规,通过向法院提起诉讼的方式来解决与保险公司之间的纠纷。在这个过程中,法院将依据法定程序进行审理,并最终作出裁决。

保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

二、保险赔付完成后还能做伤残鉴定

您完全有权就此申请进行伤残等级评估。若经评估证实构成伤残等级,您将有权求偿残疾赔偿金。在人身伤害保险赔付后,您仍可进行伤残鉴定,并依据鉴定结果向保险公司请求进一步的赔偿,如果保险公司的赔偿金额未能覆盖全部损失,剩余部分按照责任划分来进行索赔。

《中华人民共和国民法典》第五百零二条

依法成立的合同,自成立时生效,但是法律另有规定或者当事人另有约定的除外。依照法律、行政法规的规定,合同应当办理批准等手续的,依照其规定。未办理批准等手续影响合同生效的,不影响合同中履行报批等义务条款以及相关条款的效力。应当办理申请批准等手续的当事人未履行义务的,对方可以请求其承担违反该义务的责任。依照法律、行政法规的规定,合同的变更、转让、解除等情形应当办理批准等手续的,适用前款规定。

《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条

机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。

交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。

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