意外身亡保险公司拒赔怎么解决

一、意外身亡保险公司拒赔怎么解决

如遇保险公司不予理赔或理赔结果有异议的情况时，当事人有权通过双方协商寻求妥善解决方案。若经过友好协商仍无法达成一致意见，当事人可向国务院保险监督管理机构、中国人民银行以及国务院其他金融监督管理机构等相关部门进行投诉，或者向当地法院提起诉讼以维护自身合法权益。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

第一百五十七条

国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。

保险监督管理机构依法履行职责，进行监督检查、调查时，有关部门应当予以配合。

二、意外身亡保险赔偿标准

1.对于丧葬补助金的发放，我们将给予支付雇员自意外事故发生之日起计6个月内，本地区上年度平均月薪的金额。

2.而针对其家属的抚恤金事宜，我们则会以雇员本人工资为基准，分配给与正常工作存在关联性的家庭成员，即该员工在日常工作中主要负责提供经济支持和日常生活所需的亲属。在此基础上，我们将依据各自的责任程度和年龄差异来确定标准份额，且遗产中的配偶每月可获取40%的抚恤金，其他亲属按个人情况每月分别获得30%的份额，若家中有孤寡老人或孤儿，则他们每月能额外获得份额为10%的加成。

值得注意的是，所有获恤金人员所得抚恤金总额不得超出雇员生前所领薪酬。

3.最后关于一次性工亡补贴金的标准，我们规定的额度区间是自意外事故发生之日起计算，48个月至60个月内的本地区上年度平均月薪数额。

至于实际金额，需依照地方法规进行最终确定。

《民法典》第一千一百七十九条

侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

在保险公司未能合理履行赔偿责任或者对保险理赔处理结果存有疑义时，当事人享有平等且合法的权利，可以通过与保险公司进行友好协商来寻找妥善的解决办法。如果经过充分沟通和努力后仍无法达成共识，当事人还可以向国务院保险监督管理机构、中国人民银行等金融监管部门提出申诉，或者直接向当地法院提起诉讼，以维护自己的合法权益。在此过程中，我们建议当事人根据具体情况，审慎选择最适合的维权途径，以确保自身的合法权益能够得到有效保护。