老板让走医保是谁的责任

最新修订 | 2025-03-07
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王颖律师
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专家导读 企业主擅用员工社保代偿本应由工伤或单位承担的医疗费用,不符合法律规定。这种情况下,单位有义务负担相应治疗及医药费,不能通过社保报销。企业主这么做,很可能是为规避自身责任、减少实际开支。
老板让走医保是谁的责任

一、老板让走医保是谁的责任

倘若企业主擅用员工社保对原本应当由其工伤或单位承担之医疗费用进行代偿,那么如此行为无疑是并不符合相关法律规定的。在此类情形下,单位有义务负担相应的治疗及医药费,而这部分支出绝非通过社会保险的方式予以报销。倘若企业主选择使用此种方法,很可能是出于规避自身的责任以及减少实际开支的目的。

二、老板让走医保在法律上该担何责

老板让走医保,可能涉及不同法律责任,需分情况看:

若为骗取医保基金情形,这是违法行为。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,以欺诈伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;属于定点医药机构的,还应暂停相关责任部门6至12个月涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至由医疗保障经办机构解除服务协议;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予处分。

若只是正常就医按医保流程走,老板不存在责任问题。但如果因工伤等本不该走医保的情况,老板要求走医保来规避自身赔偿责任,员工有权通过劳动仲裁等途径,要求老板承担应有的工伤赔偿责任。

三、老板让走医保在法律上怎样判定责任

老板让走医保这种行为需分情况判定责任:

-工伤情形:如果是工伤,本应由单位承担相应费用,老板却让走医保,这种做法是违法的。工伤保险是法定的保障制度,单位有义务为员工申报工伤认定,由工伤保险基金支付相关费用。若单位故意隐瞒工伤事实,让员工走医保,不仅侵害员工合法权益,单位还可能面临劳动行政部门的处罚,并且要承担本应由工伤保险支付的费用。

-非工伤普通疾病:若是普通疾病,员工自愿走医保属于正常使用医保权益,不存在责任问题。但如果老板强迫员工将不符合医保报销范围的费用通过不正当手段走医保报销,这属于骗保行为,老板和参与骗保的人员都可能面临行政处罚情节严重的会被追究刑事责任

当探讨老板让走医保是谁的责任这一问题时,其中还包含不少与之紧密相关的要点。比如在确定责任归属后,涉及到的赔偿范围与标准该如何界定,是仅包含医疗费用,还是也涵盖误工费、营养费等。另外,若因老板这种要求导致劳动者后续权益受损,劳动者又该通过何种具体途径来维护自身合法权益,是与老板协商、申请劳动仲裁还是提起诉讼。要是你对老板让走医保的责任认定、赔偿范围及维权途径等方面存在疑问,别烦恼,点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业法律人士将为你解惑。

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