医疗事故受害者如何举证责任

[律师回复] 对于医院在医疗事故后向受害者家属索要医疗费这个问题，解答如下, 　　患者王女士手术后死亡，医院同意比照医疗事故补偿给家属16万余元，不过医院同时认为，患者家属应给付医疗费用。　　如果发生医疗事故，医院还能不能向患者要医疗费这引发了医院和患者之间的官司，医院将患者家属到，索要医疗费。昨日记者获悉，西岗区判决驳回了医院家属索要医疗费的诉讼请求。　　患者死亡　　医院补偿16万余元　　2004年10月14日，王女士因患左侧卵巢囊肿，在西岗区某医院住院治疗，王女士的家人先后两次共向医院交了住院预交金1万元。　　王女士住院后的第二天，医院对王女士进行手术治疗，在手术过程中，王女士出现上肢抽动，经抢救无效，于10月25日死亡。王女士的医疗费用一共达到37277.48元。　　2005年6月10日，医院和王女士的家属签订了一份协议书，对王女士的死亡比照医疗事故处理，院方向王女士亲属一次性支付167277.48元，双方医疗法律关系终结，王女士的家属不再向医院提出任何权利和要求。不过，院方认为，王女士家属尚欠医疗费用27277.48元。因此，协议签订之后，医院只支付给王女士的母亲和丈夫14万元。　　医院扣除医疗费用　　引发争议　　医院支付的是14万元，而并不是协议中所说的167277.48元。因为在医院看来，王女士家属应给付所欠的医疗费用。那么根据协议，医院比照医疗事故支付给家属的167277.48元是否要扣除医疗费由此引发了一系列的争议。　　对于医疗费的扣除，王女士家属认为没有根据，由此，将医院到，要求医院给付差额款27277.48元，返还住院押金1万元。西岗区在去年7月31日做出判决，认为医院没有全额给付协议所约定的款项已经构成违约，所以应立即支付剩余的民事责任，因为协议中没有明确款项的具体项目，所以医院直接扣付其中的27277.48元作为医疗费无理。　　判决医院给付王女士的家属27277.48元。去年12月20日，市中级判决维持了这一判决。　　再次　　医院索要医疗费用　　但是这一判决并没有结束医院和王女士家属之间的纠纷，医院又在今年1月11日将王女士家属到，医院表示当时签协议时说好了医院该补偿就补偿，患者家属该交医疗费就交医疗费。而且当时也给患者家属开据了37277.48元的医疗费收据，这就说明协议中说的167277.48元已经履行完了。所以请判决王女士家属支付在就医期间欠付的医疗费27277.48元。　　但是，王女士家属对医院的说法并不认同。在他们看来，协议书上已表明这次医疗事件是医院的相关人员因为医疗不当造成的，比照医疗事故处理办法来处理，表明医院在这次医疗纠纷中占全部责任。此项医疗纠纷是医院造成的，而急救的费用是因为医院的过错而产生的，《医疗事故处理条例》第50条规定医疗事故赔偿的项目包括医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费等11项。　　判决　　驳回医院诉讼请求　　西岗区经审理认为，王女士在医院就医死亡后，双方协议约定比照医疗事故处理，医院一次性支付167277.48元，双方医疗法律关系终结，王女士亲属不再向医院提出任何权利和要求，此协议经生效判决认定合法有效，协议中没有明确赔偿款的具体项目，并判决履行。这足以说明这份协议履行后双方医疗法律关系终结，也说明该协议中不包含所发生的医疗费，同时更说明医院放弃了对王女士主张医疗费的权利。西岗区判决，驳回原告医院的诉讼请求。

[律师回复] 医院收据可作为打官司的证据。 首先，医疗费属于交通事故造成人身损害赔偿的范围； 其次，法律规定医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。 根据《人身损害赔偿司法解释》第十七条 受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 《人身损害赔偿司法解释》第十九条 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

[律师回复] 医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补贴、营养费，如果构成伤残的还可以主张伤残赔偿金及后续的治疗等费用。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 患者受到医疗损害如何认定与处理<br/>医疗损害责任构成中的患者受到损害要件，是医疗机构及其医务人员在诊疗活动中，造成患者的人身损害事实和财产损害事实以及精神损害事实，是由权利被侵害和利益受损失这两个要素构成的。其中，医疗损害责任的患者受损害的利益损失，包括人格利益、身份利益和财产利益。<br/>医疗损害责任只有在违法诊疗行为侵害了权利并且造成相应利益损害的条件下才能发生，如果仅有违法诊疗行为而无权利侵害和利益损失的损害事实，不发生医疗损害责任。<br/>医疗损害责任构成的患者受损害要件是否包含精神损害，多数学者持肯定态度。确定患者的精神损害，<br/>首先，医疗损害责任构成的患者受损害要件中包含的精神损害，包括两个方面：一是侵害物质型人格权造成的精神痛苦的精神损害，二是侵害隐私权等精神型人格权造成的精神利益的损害;<br/>其次，依照《侵权责任法》第22条规定要求，造成的精神损害应当达到严重的程度，或者医务人员具有故意或者重大过失。<br/>《中华人民共和国侵权责任法》第五十五条规定：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意;不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”<br/>在我国侵权责任法中，医疗损害责任采用的是过错责任原则。依照《侵权责任法》第五十四条规定，构成医疗损害责任应当具备四个要件，即：一是医疗机构及其医务人员在诊疗活动中的违法诊疗行为;二是患者受到损害;三是违法诊疗行为与患者损害之间具有因果关系;四是医疗机构以及医务人员的过错。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 患者受到医疗损害如何认定与处理<br/>医疗损害责任构成中的患者受到损害要件，是医疗机构及其医务人员在诊疗活动中，造成患者的人身损害事实和财产损害事实以及精神损害事实，是由权利被侵害和利益受损失这两个要素构成的。其中，医疗损害责任的患者受损害的利益损失，包括人格利益、身份利益和财产利益。<br/>医疗损害责任只有在违法诊疗行为侵害了权利并且造成相应利益损害的条件下才能发生，如果仅有违法诊疗行为而无权利侵害和利益损失的损害事实，不发生医疗损害责任。<br/>医疗损害责任构成的患者受损害要件是否包含精神损害，多数学者持肯定态度。确定患者的精神损害，<br/>首先，医疗损害责任构成的患者受损害要件中包含的精神损害，包括两个方面：一是侵害物质型人格权造成的精神痛苦的精神损害，二是侵害隐私权等精神型人格权造成的精神利益的损害;<br/>其次，依照《侵权责任法》第22条规定要求，造成的精神损害应当达到严重的程度，或者医务人员具有故意或者重大过失。<br/>《中华人民共和国侵权责任法》第五十五条规定：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意;不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”<br/>在我国侵权责任法中，医疗损害责任采用的是过错责任原则。依照《侵权责任法》第五十四条规定，构成医疗损害责任应当具备四个要件，即：一是医疗机构及其医务人员在诊疗活动中的违法诊疗行为;二是患者受到损害;三是违法诊疗行为与患者损害之间具有因果关系;四是医疗机构以及医务人员的过错。