夫妻双方生育险怎么报销

最新修订 | 2024-07-11
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孟理昕律师
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专家导读 在女方有生育保险报销时,男方如果休陪产假,可以用自己生育保险报销陪产假的工资。女方有生育保险,产检、生产费用女方报销,男方不能再报销。生育津贴只能女方生育保险报销。如果女方没工作没生育保险,男方可以报销产检、生产费用、生育津贴。
夫妻双方生育险怎么报销

夫妻双方生育险怎么报销

社会保险是国家强制企业必须为员工购买的,里面包含了一项生育保险。很多人容易有一个误区,生育保险与男性无关,认为男性就不应该缴纳生育保险。其实事实并不是这样的。虽然说生育保险只能够报销一次。但若是夫妻双方,男方有生育保险,而女方没有的情况,就可以用男方的生育保险进行报销,只是报销的额度只能有50%。接下来,律图律师将和大家分享夫妻双方生育险怎么报销?

生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。

男女双方同时都买有生育保险,女方生小孩时,只能报销一次,不能双方同时报销。女方是100%,男方是50%。

在女方有生育保险报销时,男方如果休陪产假,可以用自己生育保险报销陪产假的工资。女方有生育保险,产检、生产费用女方报销,男方不能再报销。生育津贴只能女方生育保险报销。如果女方没工作没生育保险,男方可以报销产检、生产费用、生育津贴。

生育保险报销所需资料:

1、身份证;

2、结婚证;

3、计划生育证明,例如准生证;

4、新生儿出生医学证明,例如出生证;

5、医疗费用收据;

6、其它相关资料。

【注】:因各省市实际情况不同,因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行。

生育保险报销比例

顺产为270%

难产为320%

剖腹产为420%

【注】:报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。

生育保险报销范围

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。

四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

报销生育保险,首先需要准备一些资料,证明本人符合生育险报销资格。夫妻双方生育险怎么报销呢?不论是用男女双方哪一方的生育保险进行保险,都需要准备一些资料,主要包括:结婚证、身份证、新生儿证、准生证以及医疗票据。若女方无生育保险,男方用自己的生育保险进行报销,还需要提供女方无生育保险的证明。

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