生育险交多久可以报销

最新修订 | 2024-03-03
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张恒律师
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专家导读 生育保险报销条件:连续缴纳社保满12个月(中间中断不超过3个月,视作连续),且生育前一月还在缴纳社保的,才能报销国家规定标准的100%。

生育险交多久可以报销

一、生育保险报销条件  

生育保险条例》规定的很清楚:第十条,女职工同进符合下列情况时,享受生育保险;

(一)连续工龄满一年以上;  

(二)结婚、生育符合《民法典》及有关法规规定。

另外要连续缴纳社保满12个月(中间中断不超过3个月,视作连续),且生育前一月还在缴纳社保的,才能报销国家规定标准的100%。如果说你现在中断已超过3个月,就是说之前已缴纳的社保视作中断了,要重新连续缴纳12个月才能报销国家标准的100%。

二、生育保险医疗待遇

女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内因生育发生的医疗费用,由生育保险基金按照以下定额标准进行补偿。

(1)妊娠7个月以上(含7个月)早产、顺产和实施助产手续生产的,按每次生育2000元定额标准补助。

(2)分娩时遇有难产实施剖宫产手术生产的,按每次生育3500元定额标准补助。

符合享受生育保险待遇的用人单位的男职工,其配偶生育第一胎,且配偶没有参加生育保险的,从生育保险基金中给予一次性医疗费补助,补助标准为定额标准的50%。(顺产2000块,剖腹3500,女的没交生育险,男的交了,可以领上述金额的一般)

三、生育保险报销需要提供的材料  

须在小孩出生25天内提供如下资料:

1、结婚证复印件(一定要复印有照片和有钢印的那页,钢印最好清晰);

2、双方身份证复印件;

3、医院正式发票原件;

4、配偶户口所在地劳动保障所或者居委会出具配偶无工作单位(无业)证明;

5、准生证原件和复印件;

6、出院小结(需医院加盖章)、门诊病历和产前检查发票(不少于250元,含B超、胎心护检查等);

7、出生证原件和复印件;

8、医疗费用明细清单(需医院加盖章);

9、男职工医保卡复印件;

10、妇幼保建卡原件(有名字一页、出诊页、产检页)。

关于怎么报销生育险的问题这可以问公司人事,当你怀孕之后就告诉公司这个事,然后公司会帮你处理的,不过你要做的事先把各种报销单先存根,然后再找公司拿出你的报销单要求报销不然的话公司也很难帮你报销。当然报销的种类有很多比如生育津贴、生育医疗费、一次性分娩营养补助费、一次性补贴等。有的拿到补贴多的可以达到上万块钱,拿的少的也有几千块,这对于很多女性工作者来说已经是不错的福利了。

综上所述,其实可以看出关于生育保险的问题并不复杂。我们可以根据自身需要查找相关的政策。当我们在相关存在问题时可以寻找单位或者咨询相关机构来帮助自己。关于生育险交多久可以报销的问题今天就讲到这里啦。看完上文内容如果您的问题仍未得到解答,可以点击下方“立即咨询”按钮在线咨询专业律师

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二、三档参加基本医疗保险的城乡女性居民生育,由本人或直系亲属持相关资料向参保地经办机构申领生育医疗费用补助。女职工生育或流(引)产,由用人单位持相关资料向参保地经办机构申领生育医疗费用补助、产假津贴和护理假津贴。
二、荆门生育保险报销多少钱
(1)提高生育医疗费用补助
1、生育医疗费用包括女职工怀孕及生育期间的产前检查费、住院分娩费和流(引)产费。
2、参保人员发生的生育医疗费用,由生育保险基金给予定额补助。具体标准为:生育一个婴儿2000元,多胞胎每多生一个婴儿增加500元;妊娠满28周以上引产2000元,妊娠满12周不满28周流(引)产1000元,妊娠不满12周流产500元。参保人员因生育或流(引)产引起并发症时,包括生育医疗费用在内的住院医疗费用,由生育保险基金按基本医疗保险政策相关规定支付,不再享受生育医疗费用定额补助。
(2)规范产假及生育津贴
1、顺产的,享受90天产假及生育津贴,难产的,享受105天产假及生育津贴;多胞胎的,每多生一个婴儿增加15天产假及生育津贴;符合国家晚育政策的,增加30天产假及生育津贴。
2、妊娠不满12周流产的,享受30天产假及生育津贴;妊娠满12周不满28周流(引)产的,享受45天产假及生育津贴;妊娠满28周以上引产的,享受90天产假及生育津贴。
3、男性参保人员在配偶生育时,享受10天护理假及护理假津贴。
4、日津贴标准按生育上月本人缴费基数除以30天计算。
(3)统一待遇支付条件
1、参保人员享受生育保险待遇,应符合国家计划生育政策。
2、首次参加生育保险的,从缴费次月起满10个月后享受生育保险待遇。
3、用人单位及参保人员未按规定及时足额缴纳生育保险费的,从未缴费的次月起视为停保,停保期间不享受生育保险待遇。
三、荆门生育保险如何发放
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口
2、工作人员受理核准后,签发医疗证
3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算
4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:
(1)符合国家、省、市计划生育政策规定
(2)分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
(3)产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
(4)申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)
四、荆门生育保险报销范围
1、生育津贴
2、生育医疗费用
3、计划生育手术医疗费用
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生育保险是国家通过社会保险立法,对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。
生育保险是社会保险的其中一项,是国家通过立法,对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。
用人单位给员工申请购买生育医疗保险,社保部门在当月成功扣款后,下个月起,员工就可以报销生育费用。但是,此生育医疗保险项目必须购买十二个月后才能取消。
二、生育保险报销的条件有哪些
参保人享受生育医疗费用报销待遇,应同时具备下列条件:
1、符合国家、省、市计划生育政策规定(不含政策外怀孕而采取的补救措施);
2、参保人在流产、引产、产道分娩、剖宫产之日(以排胎或新生儿出生日期为准),已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上(含本数),且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。生育医疗费用报销待遇:符合计划生育政策的生育医疗费用,按定额标准由基本医疗保险基金支付。参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的,不能享受生育医疗待遇;连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的,按定额标准的30%支付;连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的,按定额标准的100%支付。
受理范围:女性参保人在生育当日后12个月内,持相关材料到其参保所在辖区或户籍所在辖区的人社分局办理生育医疗待遇报销手续。统一在市属单位参保而各镇区有分支机构的,可在工作地所在辖区的人社分局办理。
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[律师回复] 您好,关于这个问题,我的解答如下, 社保中的生育保险需要累计缴纳生育保险费满12个月以上,生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入,才能享受社保。
参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。各省市大部分会针对当地实际情况而制定相关条例,所以各地生育保险报销时间都有所不同,生育保险报销时间应当以当地的社保中心规定为标准,时间长的可在18个月内报销,但部分地区及城市限制于6个月内。扩展资料:生育保险(a ac)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2021年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。
生育保险是国家制定的一项保障职工合法权益的一项政策,主要包括生育津贴、基本医疗费等。但它的报销时间是有一定期限的,下面一起来了解生育保险报销时间的相关问题。生育保险报销有时间限制,劳动者可以向相关单位申请报销。错过了生育保险报销时间,是没有补办申请的。
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