工伤中医疗费双赔如何申请

最新修订 | 2026-02-04
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王颖律师
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专家导读 工伤医疗费双赔指工伤事故中劳动者可从工伤保险基金和侵权人处同时获赔。申请时,先向用人单位所在地社保行政部门申请工伤认定,提交劳动关系等证明材料;认定工伤后做劳动能力鉴定。再向工伤保险基金申请报销医疗费,提交申请表等材料;若有侵权第三人,可准备诉状等走民事诉讼索赔。但医疗费遵循补偿填平原则,基金已支付的,侵权人补足差额。
工伤中医疗费双赔如何申请

一、工伤医疗费双赔如何申请

工伤医疗费双赔指在工伤事故中,劳动者可同时从工伤保险基金和侵权人处获赔。申请步骤如下:先进行工伤认定,向用人单位所在地社会保险行政部门提出申请,提交劳动关系证明、医疗诊断证明等材料。认定为工伤后,做劳动能力鉴定确定伤残等级。之后向工伤保险基金申请报销医疗费,提交申请表、医疗费用票据等材料。同时,若存在侵权第三人,可向其主张赔偿医疗费,准备民事起诉状、证据材料等走民事诉讼程序。但要注意,医疗费通常遵循补偿填平原则,若工伤保险基金已支付,侵权人仅补足差额。

二、工伤医疗费双赔申请被拒该如何维权

若工伤医疗费双赔申请被拒,可按以下方式维权:首先,确认申请被拒的原因,若因材料不齐,应及时补齐。若对拒赔结果有异议,可自收到决定之日起60日内,向作出该决定的上一级行政机关或同级人民政府申请行政复议,提交复议申请书及相关证据材料。也可在知道该具体行政行为之日起6个月内,向有管辖权的人民法院提起行政诉讼,请求法院判决撤销拒赔决定并责令重新作出处理。在维权过程中,要注意收集和保存好劳动合同、医疗诊断证明、工伤认定决定书等关键证据,以支撑自己的主张。

三、工伤医疗费双赔申请被拒有啥法律途径维权

若工伤医疗费双赔申请被拒,可通过以下法律途径维权:

1.行政复议:若因社保经办机构等行政部门拒绝支付双赔费用,可自知道该具体行政行为之日起60日内提出行政复议申请。

2.行政诉讼:对复议决定不服,可在收到复议决定书之日起15日内向人民法院提起诉讼;也可直接自知道或应当知道作出行政行为之日起6个月内起诉。

3.劳动仲裁:若因用人单位原因导致双赔申请被拒,可在知道或应当知道权利受侵害之日起1年内,向劳动争议仲裁委员会申请仲裁

4.民事诉讼:对仲裁裁决不服,除法律另有规定外,可在收到仲裁裁决书之日起15日内向人民法院提起诉讼

当探讨工伤中医疗费双赔如何申请时,除了申请流程本身,还有一些相关问题值得关注。比如,在申请医疗费双赔后,后续的康复费用能否继续主张双赔是很多人关心的。而且,如果在申请过程中遇到用人单位不配合的情况该如何应对,这也十分关键。这些问题都与医疗费双赔申请密切相关。如果你在申请工伤中医疗费双赔的过程里,对后续费用主张、应对单位不配合等方面存在疑问,或者对整个申请流程还有不明白的地方,别错过解决问题的机会。点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业法律人员会为你答疑解惑。

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