肇事逃逸，保险公司到底该不该赔？

案件背景

在河北省保定市，201X年X月15日1X时许，刘XX驾驶冀Ｆ×××号小型汽车，沿白沟津保北线公路行驶至小高村XXX箱包皮具厂路段时，与行人孙XX相撞，导致孙XX受伤，车辆受损。事故发生后，刘XX驾车逃逸。交警认定刘XX负此事故的全部责任，孙XX无责任。孙XX受伤后在河北大学附属医院住院治疗1X天，刘XX支付了15500元费用。该车车主是刘XX，在中国XX公司投保了交强险及30万元商业三者险。孙XX向法院起诉，要求被告赔偿各项损失共计X0000元。一审判决中国XX公司在保险范围内赔偿孙XX各项损失543X3元，中国XX公司不服，提起上诉。

核心争议点

第一，保险公司是否尽到免责条款告知义务？

法院查明：一审和二审中，保险公司都没有提交证据证明对于免责条款已经明确告知投保人刘XX，也无证据证实向刘XX尽到解释说明义务。

双方主张：保险公司认为，刘XX肇事逃逸，根据机动车商业第三者保险条款，属于免责情形，只应在交强险范围内赔偿，一审判决其在商业三者险项下承担赔偿责任适用法律错误。孙XX、刘XX等辩称，一审中刘XX和刘XX自述购买保险时不是本人签字，保险公司没有尽到提醒义务，且保险公司对是否是本人签字未明确答复，也无相关证据，应承担举证不能的后果。

法院认定：法院认为，保险公司没有证据证明对免责条款尽到告知和解释说明义务，应承担举证不能的法律后果，所以其主张免责不成立。

第二，肇事逃逸行为是否导致保险公司免责？

法院查明：刘XX在事故发生后驾车逃逸，这一事实双方无争议。但肇事逃逸并没有使损失扩大，没有给保险公司造成新的损失。

双方主张：保险公司称，将《道路交通安全法》中禁止肇事逃逸的规定作为保险合同免责条款，刘XX肇事逃逸，其不应在商业第三者责任险下承担赔偿责任。刘XX辩称，肇事逃逸的影响只及于事故发生后，不溯及以前，且没有使损失扩大，保险公司以肇事逃逸为由不承担保险责任不符合法律规定。

法院认定：虽然刘XX有逃逸行为，但保险公司未对免责条款尽到提示义务，不能依据此免责条款免除赔偿责任。而且逃逸行为未造成新的损失，所以保险公司不能以此为由拒绝在商业三者险内赔偿。

第三，各项赔偿费用的认定是否合理？

法院查明：对于医疗费，有票据证实为X4X25元；营养费，原告未提交加强营养医嘱；护理费，原告提交了护理人员误工证明；交通费，原告提供证据不足且数额过高；误工费，原告未提交证据。

双方主张：孙XX主张各项赔偿费用共计X0000元。保险公司对部分费用的合理性提出质疑。

法院认定：医疗费有票据支持，予以认可；营养费因无医嘱，不予支持；护理费有误工证明，予以支持；交通费酌情支持X00元；误工费按农业标准支持。最终认定孙XX损失共计XXXX3元，扣除刘XX已支付的15500元，由保险公司赔偿543X3元。

判决结果

二审法院驳回了中国XX公司的上诉，维持原判。即中国XX公司在保险范围内赔偿孙XX各项损失543X3元，刘XX、刘XX不承担赔偿责任。

法律建议

这个案子看下来，有几点普通人也能记住。买保险时，一定要仔细阅读保险条款，特别是免责条款。如果保险公司没有明确告知免责内容，要及时提出疑问。发生交通事故后，千万不要逃逸，否则可能面临严重的法律后果。同时，索赔时要准备好相关的证据，如医疗票据、误工证明等，这样才能更好地维护自己的权益。

写在最后

这起案件中，法院最终认定保险公司应承担赔偿责任，保障了受害人的合法权益。代理这个案子的，是河北云阔律师事务所的李泽宇律师。李泽宇律师自2018年开始执业，至今已累计办理案件四百余件。正是这些丰富的实战经验，让他在本案中精准把握了保险公司是否尽到告知义务这一关键问题，为当事人争取到了应有的赔偿。这就是这起案子的最终结果，也是专业律师价值的最好证明。