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人寿保险拒赔的情形是什么

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最新修订 | 2024-08-01
以下为人寿保险拒绝赔付的常见原因:
首先是发生事故的事件不符合保险条款规定的责任范围;
其次是在投保过程中,被保险人未能如实告知或申报与其保单相关的重要事项;
再次,如果保险合同中有代签名现象或者在保险观察期内出现被保险人因患病或故意行为致使身故的情形等,也是很有可能会遭遇到保险公司的拒付决定。除此之外,还有未能按照约定时间缴纳保险费用以及所签订的寿险合同本身存在法律效力问题等因素,都有可能成为保险公司拒绝赔付的理由。
保险法
第十六条订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。
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人寿保险拒赔的情形是什么
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车险拒赔的情形有什么
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人寿保险拒赔的情形有什么
若投保人故意隐瞒真相,未履行如实告知义务,则在合同解除前发生的任何保险事故,保险公司不承担赔付保险金的责任,且不退还已缴保险费。这意味着,诚信是保险合同的基础,任何不诚实的行为都将导致投保人失去保障,保险公司有权拒绝赔付,且不负责退还已支付的保险费用。
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28浏览 2024-06-07
车险拒赔的情形包含什么
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是, 汽车保险,即机动车辆保险,简称车险,是指对机动车辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产损失负赔偿责任的一种商业保险。 汽车保险是财产保险的一种,在财产保险领域中,汽车保险属于一个相对年轻的险种,这是由于汽车保险是伴随着汽车的出现和普及而产生和发展的。同时,与现代机动车辆保险不同的是,在汽车保险的初期是以汽车的第三者责任险为主险的,并逐步扩展到车身的碰撞损失等风险。 1、酒后驾车、无照驾驶、未年检不赔。 以上情形中,司机并不具备上路行驶的资格,严重违反交通法规。 驾驶员与准驾车型不符、实习期上高速等。特别要注意不能酒后驾车,也不要将车借给还没有取得驾照的亲戚朋友“过把瘾”。 2、动机进水后再启动造成损坏不赔。 保险公司认为,车辆行驶到水深处,发动机熄火后,如果司机强行打火造成损坏,属于操作不当造成的,不在赔偿范围之内。 3、弃追偿权不赔。 汽车出险后,如果是别人的责任,不能因为嫌麻烦而放弃向对方要求赔偿,因为这等于放弃了向保险公司要求赔偿的权利。不论是保险法还是保险条款,都有这样的规定。一旦出险且责任在对方,一定要先找对方索赔,未果时再找保险公司,并将追偿权移交给保险公司。另外,双方事故经过交警解决,责任认定书是保险理赔的重要依据。 4、车期间的损失不赔。 如果车辆在送修期间发生了碰撞、被盗等损失,保险公司都不会赔偿,因为修理厂有责任妥善保管维修车辆。此外,保险条款一般还约定,保险公司对保险车辆在“竞赛、测试”期间受到的损失也不负责赔偿。驾驶人在维修和保养爱车时,要选正规的修理厂。 5、报案或者延期报案不赔。 通常而言要求48小时内,但也有判例认为这是霸王条款,但我们建议读者最好还是做守法公民,尽可能在48小时内打通报案电话。至于不报案,服务再好的保险公司也不会提供主动问询理赔服务的。 6、装车辆不赔。 通常保险合同里还写明车辆转送或者增加车辆危险程度需要通知保险公司,转送他人一般不会发生误解,但增加车辆危险程度的途径之一就是改装车辆。这里提到的改装比较容易产生误解。你改装排气管按理说不应该导致危险程度增加,但你改装发动机是否就会导致车辆危险程度增加呢?现有的判例表明,改装了发动机的车辆发生车祸后,保险公司会合法拒赔,所以,改装车辆的车主是否还有必要买商业保险就值得商榷了。 7、意毁坏车辆不赔。 这真的不是废话,虽然不少骗保的家伙都是用故意损坏车辆达到骗保的目的,但如果被保险公司证实是故意损坏,它是肯定拒绝赔偿的。但有时候未必是车主主观上故意损坏,但保险公司会把这种情况界定为故意损坏车辆。比如你用家用轿车运送家具,结果紧急制动导致车内的家具把玻璃撞碎了。在这种情况下,如果你向保险公司如实说明了情况,那按照合同约定,你这也属于故意毁坏车辆,保险公司是不会赔偿的。此外,如果你不是警察,但希望见义勇为,因此故意用车辆追撞其他车辆,这种行为值得鼓励,但这种故意损坏车辆的行为一般而言就没法得到保险公司的赔偿,但你的行为应该能够得到政府有关部门的补偿和奖励,因此我们还是在道义上支持您在保障个人生命安全的情况下见义勇为。 8、人或者本人因车受伤受损不赔。 虽然你投保了三者险,但这个险种是你为“别人”买的,这个“别人”不包括你,也不包括你的家人,因此,如果你驾车千万小心家人的安全,不然医药费都得你自己想办法。保险的办法是投保车上人员险。 9、无责但对方又不赔偿。 如果发生事故对方全责,但对方没有赔偿能力,这个时候除非你想办法拿到对方无法赔偿你的证明,否则保险公司也不会赔偿你的损失。
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人寿保险不赔的情形有哪些
人身保险不赔付的情况包括:未如实告知、事故不在承保范围、合同失效或解除、理赔超时。投保人未充分披露信息、事故不符合保险条款、合同无效或过期、超过五年索赔时效,保险公司可拒绝赔付。
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金融保险
人寿保险不赔有哪些情形
在人身保险中,不予赔付的情况包括:被保险人隐瞒重要信息导致风险评估失误;保险事件不符合合同责任范围;合同失效或解除;索赔超过法定五年审核时效期限。这些情况均可能使保险公司拒绝赔付。因此,购买保险时需仔细了解合同内容,及时申请索赔。
3浏览 2024-07-18
车险拒赔的情形包含哪些
[律师回复] 您好,关于车险拒赔的情形包含哪些这个问题,我的解答如下, 汽车保险,即机动车辆保险,简称车险,是指对机动车辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产损失负赔偿责任的一种商业保险。 汽车保险是财产保险的一种,在财产保险领域中,汽车保险属于一个相对年轻的险种,这是由于汽车保险是伴随着汽车的出现和普及而产生和发展的。同时,与现代机动车辆保险不同的是,在汽车保险的初期是以汽车的第三者责任险为主险的,并逐步扩展到车身的碰撞损失等风险。 1、酒后驾车、无照驾驶、未年检不赔。 以上情形中,司机并不具备上路行驶的资格,严重违反交通法规。 驾驶员与准驾车型不符、实习期上高速等。特别要注意不能酒后驾车,也不要将车借给还没有取得驾照的亲戚朋友“过把瘾”。 2、动机进水后再启动造成损坏不赔。 保险公司认为,车辆行驶到水深处,发动机熄火后,如果司机强行打火造成损坏,属于操作不当造成的,不在赔偿范围之内。 3、弃追偿权不赔。 汽车出险后,如果是别人的责任,不能因为嫌麻烦而放弃向对方要求赔偿,因为这等于放弃了向保险公司要求赔偿的权利。不论是保险法还是保险条款,都有这样的规定。一旦出险且责任在对方,一定要先找对方索赔,未果时再找保险公司,并将追偿权移交给保险公司。另外,双方事故经过交警解决,责任认定书是保险理赔的重要依据。 4、车期间的损失不赔。 如果车辆在送修期间发生了碰撞、被盗等损失,保险公司都不会赔偿,因为修理厂有责任妥善保管维修车辆。此外,保险条款一般还约定,保险公司对保险车辆在“竞赛、测试”期间受到的损失也不负责赔偿。驾驶人在维修和保养爱车时,要选正规的修理厂。 5、报案或者延期报案不赔。 通常而言要求48小时内,但也有判例认为这是霸王条款,但我们建议读者最好还是做守法公民,尽可能在48小时内打通报案电话。至于不报案,服务再好的保险公司也不会提供主动问询理赔服务的。 6、装车辆不赔。 通常保险合同里还写明车辆转送或者增加车辆危险程度需要通知保险公司,转送他人一般不会发生误解,但增加车辆危险程度的途径之一就是改装车辆。这里提到的改装比较容易产生误解。你改装排气管按理说不应该导致危险程度增加,但你改装发动机是否就会导致车辆危险程度增加呢?现有的判例表明,改装了发动机的车辆发生车祸后,保险公司会合法拒赔,所以,改装车辆的车主是否还有必要买商业保险就值得商榷了。 7、意毁坏车辆不赔。 这真的不是废话,虽然不少骗保的家伙都是用故意损坏车辆达到骗保的目的,但如果被保险公司证实是故意损坏,它是肯定拒绝赔偿的。但有时候未必是车主主观上故意损坏,但保险公司会把这种情况界定为故意损坏车辆。比如你用家用轿车运送家具,结果紧急制动导致车内的家具把玻璃撞碎了。在这种情况下,如果你向保险公司如实说明了情况,那按照合同约定,你这也属于故意毁坏车辆,保险公司是不会赔偿的。此外,如果你不是警察,但希望见义勇为,因此故意用车辆追撞其他车辆,这种行为值得鼓励,但这种故意损坏车辆的行为一般而言就没法得到保险公司的赔偿,但你的行为应该能够得到政府有关部门的补偿和奖励,因此我们还是在道义上支持您在保障个人生命安全的情况下见义勇为。 8、人或者本人因车受伤受损不赔。 虽然你投保了三者险,但这个险种是你为“别人”买的,这个“别人”不包括你,也不包括你的家人,因此,如果你驾车千万小心家人的安全,不然医药费都得你自己想办法。保险的办法是投保车上人员险。 9、无责但对方又不赔偿。 如果发生事故对方全责,但对方没有赔偿能力,这个时候除非你想办法拿到对方无法赔偿你的证明,否则保险公司也不会赔偿你的损失。
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