社会保险法第三十条和四十二条规定是什么?

最新修订 | 2025-05-24
浏览10w+
厉风律师
厉风律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:138人
专家导读 《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定是:医疗保险不报销的范围,比如应当由第3人支付的医疗费,在境外就医的这些医疗费,医疗保险都不报销;第四十二条规定是:由第3人造成的工伤事故,工伤保险基金先行支付医疗费的,可向第3人追偿。
社会保险法第三十条和四十二条规定是什么?

一、社会保险法第三十条和四十二条规定是什么?

《中华人民共和国社会保险法》

第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

第四十二条 由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

二、关于工伤保险的规定有哪些?

《中华人民共和国社会保险法》

第三十三条 职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。

第三十四条 国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率,并根据使用工伤保险基金、工伤发生率等情况在每个行业内确定费率档次。行业差别费率和行业内费率档次由国务院社会保险行政部门制定,报国务院批准后公布施行。

社会保险经办机构根据用人单位使用工伤保险基金、工伤发生率和所属行业费率档次等情况,确定用人单位缴费费率。

第三十五条 用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。

第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。

工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。

第三十七条 职工因下列情形之一导致本人在工作中伤亡的,不认定为工伤:

(一)故意犯罪;

(二)醉酒或者吸毒;

(三)自残或者自杀;

(四)法律、行政法规规定的其他情形。

第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

(二)住院伙食补助费;

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;

(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;

(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;

(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;

(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;

(九)劳动能力鉴定费

第三十九条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:

(一)治疗工伤期间的工资福利;

(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。

第四十条 工伤职工符合领取基本养老金条件的,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,从工伤保险基金中补足差额。

在日常生活中,有医疗保险也不代表任何情况下都能使用医疗保险报销,医疗保险报销也有严格的程序跟流程,比如到外地就医的时候没有经过本地社保机构的批准,一般情况下也是没办法报销的。

立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文4.7k字,预估阅读时间15分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
6420位律师在线平均3分钟响应99%好评
社会保险法第三十条和四十二条规定是什么?
一键咨询
  • 156****1136用户1分钟前提交了咨询
    南通用户4分钟前提交了咨询
    161****1087用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    166****2681用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
    158****0051用户1分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    131****1447用户3分钟前提交了咨询
  • 134****1785用户1分钟前提交了咨询
    136****8060用户3分钟前提交了咨询
    135****5743用户3分钟前提交了咨询
    160****5211用户2分钟前提交了咨询
    134****1155用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    174****0255用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    154****2514用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    143****6466用户2分钟前提交了咨询
    166****7582用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    130****1634用户1分钟前提交了咨询

社保·推荐文章

律图 > 法律知识 > 社会保障 > 社保 > 社会保险法第三十条和四十二条规定是什么?
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

泰州135****6765用户3分钟前已提交咨询
常州181****2669用户3分钟前已获取解答
宿迁177****7718用户4分钟前已提交咨询
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换