员工意外险申请流程是什么,社保工伤险报销流程

最新修订 | 2024-09-06
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专家导读 无论我们是在工作、学习还是生活中,我们都可能会遇到各种法律方面的问题,所以我们平常就需要多了解一些法律知识,这样在遇到了法律问题时,就能够很好的去处理去维护自己的合法权益了。本篇内容中整理了一些与员工意外险申请流程是什么,社保工伤险报销流程相关的法律知识,希望能对您有帮助。
员工意外险申请流程是什么,社保工伤险报销流程

一、员工意外险申请流程是什么

1交通工具意外险的报销流程:

要查看所投保的产品的承保范围是否包括所发生的事故,只有在保障范围内才可以获得赔偿

如果是保险事故的话,那么一定要在交通意外事故发生后的第一时间内报案

随后保险公司会派出工作人员前来定损,定损以后可以按照保险合同中列明的要求准备相应的理赔材料。

如果是航班延误类的意外保险事故,需出具航空公司开出的延误证明。

另外,意外残疾类的交通事故是需要专门的鉴定机构给出鉴定说明,并且残疾需达到所投保的交通意外险的伤残等级标准才可获得赔付。

2旅游意外险的报销流程:

需确保您所投保的旅游意外险涵盖当下所发生的旅游意外事故。

旅游保险事故发生后的第一时间内联系保单所属的保险公司,异地出险的客户可以拨打保险公司的全国理赔热线进行理赔报案。

然后按照旅游意外险的保单准备相应的理赔材料,大致包括:

保险凭证(电子保单)、被保人身份证明、受益人身份证明、受益人与被保险人关系证明、门诊或住院病历、门诊或住院费用收据原件、明细清单、有关部门出具的意外事故证明、死亡证明、户口注销、殓葬证明、伤残鉴定报告(应由具有资格的伤残鉴定机构出具)。

最后获得赔款。

二、社保工伤险报销流程

(一)经办流程:

1、申请:

单位经办人持以上材料上报社保中心;

2、受理:

工伤认定科接到申请后15日内进行审查,对符合条件的应当受理,对申请材料不齐全的,告知单位经办人在30日内补齐材料;

3、认定:

经审查符合认定条件的60日内(特殊情况再延长30日)做出工伤认定结论通知书并告知单位经办人,对不符合认定条件的告知单位经办人,对认定为工伤的发工伤证;

4、鉴定:

停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的,申请人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定评定伤残等级;

5、工伤保险待遇:

经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的,单位经办人向社保中心申请待遇审核,根据核定的待遇,社保中心在规定的时间内,向工伤职工给付待遇。

(二)、所需材料:

工伤认定申请表》一式四份,复印无效;

《诊断证明书》及门诊(住院)病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份;

劳动合同文本原件及复印件一份;

受伤人员身份证复印件一份;

(三)、提交时间:

每月1-10日

每月1-10日

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