职工医保跟农村医保有什么区别

一、职工医保跟农村医保有什么区别

农村医保与职工医保之间存在以下几个明显的差异点：

首先，从参保对象来看，职工医保主要服务于用人单位在职员工，而农村医保则限定为当地村民。

其次，从缴费主体上讲，职工医保是由用人单位以及全体社会成员各自承担相应的医疗保险费用，而农村医保则主要由地方政府负责组织，同时也实行个人、集体以及政府多方共同筹集资金的做法。

再次，从缴纳方式上面进行对比，公民必须保证完成医保投保时间达到特定的年限要求（通常为连续缴纳满六个月）后，才能享受到报销待遇。而针对新型农村合作医疗制度，这是以农民自觉参与为主导，按照年度的方式进行报名投保并支付缴费款项。

最后，两种不同类型的医保报销比例各有不同。例如，新型农村合作医疗的患者在农村基层乡镇医院就诊时，将会获得最高额度的报销比例，但当他们前往更高级别的市级或省级医院就医时，所能享受到的报销额度就相对较低了。相比较之下，职工医保往往可以在选定的指定医院内得到最高的报销比例，可是在其他类型的医院就诊时，报销比例可能会有所降低。

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

二、职工医保和城乡居民医保能一起缴纳吗

一般来说，居民医保和职工医保不可以同时缴费参保。医保主要可以分为城镇职工医保和城乡居民医保。职工医保和居民医保是面对两种不同人群的基本医疗保险制度。因而，参保人员不能重复参保，参保人员需要按照自身的情况选择其中的一种进行参保。职工医保报销比例比城镇医保报销比例高，建议只保留城镇职工医保就可以了。

城乡居民医疗保险，是由原来的新农合和城镇居民医疗保险整合而来的，城乡居民医疗保险是实行交一年享受一年的政策，不累计计算缴费年限，退休后仍要继续缴纳医疗保险才能享受医疗报销待遇。

在缴费方式上，按年度进行缴费，缴费标准比职工医疗保险低，每年几百元钱，政府每年要给予一定的补助，个人缴费和政府补助全部计入医疗统筹基金，没有个人账户，报销比例比较低，一般报销比例在50%左右，如果加上二次报销，总体报销比例可以达到75%左右。

城镇职工医疗保险，是采用单位和个人按比例缴费，其中单位缴费部分计入医疗统筹基金，个人缴费部分计入个人账户，就是每月返还到社保卡上的钱，这个钱可以用来到药店买药，到医院门诊看病等。

职工医保缴费比较高，报销比例也比较高，一般能达到70%以上，缴费年限累计计算，累计缴费年限达到当地政府部门规定的缴费年限，退休后不再缴纳医疗保险而终身享受医保待遇。

《社会保险法》第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

《社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

法律是一种普遍的约束，它既保护我们的权益，也规范我们的行为。我们每个人都应该充分了解和理解法律，以便更好地保护自己的权益，更好地生活在这个法治社会中。正如本文的标题所提出的问题，“职工医保跟农村医保有什么区别”，法律的学习和理解是一项长期的任务，需要我们不断地努力和探索。我们应该珍视这个过程，把它看作是一次自我提升的机会，以便更好地适应社会的发展和变化。