企业拖欠职工医保无法报销怎么办

最新修订 | 2024-07-10
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王颖律师
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专家导读 单位拖欠医保影响报销。单位未足额缴纳医保,需承担医疗费用;拒绝支付,员工可垫付后通过法律途径追回。单位按时足额缴纳医保,员工符合规定的医疗费用,如药品目录、诊疗项目、服务设施标准等,可由基本医疗保险基金支付。
企业拖欠职工医保无法报销怎么办

一、企业拖欠职工医保无法报销怎么办

关于单位拖欠医保导致无法进行报销相关问题,详尽阐述如下:

首先,如果该用人单位未能按期足额缴纳医疗保险,则应由其承担相关医疗费用;若用人单位拒绝履行此项责任义务,员工可先行代为垫付,随后通过司法诉讼途径诉诸于法律,以求索回自己所垫付款项;

其次,若用人单位已依照法定程序及时、足额地缴纳了医疗保险金,对于符合<基本医疗保险药品目录>、<诊疗项目>、<医疗服务设施标准>及急诊、抢救等特殊情况下产生的医疗费用,将依据国家相关法规政策,从基本医疗保险基金中予以支付。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

(一)符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付;

(二)用人单位依法缴纳医疗保险费,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、企业拖欠工资多久可以申请劳动仲裁

企业若拖欠员工薪资达三十个工作日之久即可依法申请劳动仲裁。

根据现行法律法规规定,员工工资应当按照月度的方式进行发放,并且实行周期性或每日、每小时计酬制度的,也可以灵活选择按周、日、小时进行即时结算。

劳动关系持续有效且未中断的情况下,因拖欠劳动报酬所引发的争议,劳动者有权随时提起劳动仲裁,且不受任何仲裁时效期限制的约束。

劳动法》第五十条

工资应当以货币形式按月支付给劳动者本人。不得克扣或者无故拖欠劳动者的工资。

法律是一种普遍的约束,它既保护我们的权益,也规范我们的行为。我们每个人都应该充分了解和理解法律,以便更好地保护自己的权益,更好地生活在这个法治社会中。正如本文的标题所提出的问题,“企业拖欠职工医保无法报销怎么办”,法律的学习和理解是一项长期的任务,需要我们不断地努力和探索。我们应该珍视这个过程,把它看作是一次自我提升的机会,以便更好地适应社会的发展和变化。

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