闯红灯全责保险是不是拒赔

最新修订 | 2024-07-14
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包同贺律师
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专家导读 驾车者因违反信号灯致车祸需负全责,保险公司在限额内依法理赔。但以下情况除外:无证驾驶、酒驾、车辆失窃或被抢期间事故、故意制造事故。在这些情况下,保险公司不承担赔偿责任。
闯红灯全责保险是不是拒赔

一、闯红灯全责保险是不是拒赔

如若驾车者因违反交通信号灯导致车祸发生并负有全部责任,那么在保险公司承担的责任限额范围之内,该公司应依照相关法律法规,给予受害方相应的理赔。

然而,如果在以下情况中出现意外事故,例如:驾驶人员尚未取得驾驶资格或处于过量饮酒状态;被保险机动车辆在失窃或被抢夺期间发生事故;以及在被保险人故意制造道路交通事故的情况下,保险公司将不承担任何赔偿责任

《中华人民共和国道路交通安全法实施条例

第三十八条机动车信号灯和非机动车信号灯表示:

(一)绿灯亮时,准许车辆通行,但转弯的车辆不得妨碍被放行的直行车辆、行人通行;

(二)黄灯亮时,已越过停止线的车辆可以继续通行;

(三)红灯亮时,禁止车辆通行。在未设置非机动车信号灯和人行横道信号灯的路口,非机动车和行人应当按照机动车信号灯的表示通行。

红灯亮时,右转弯的车辆在不妨碍被放行的车辆、行人通行的情况下,可以通行。

二、闯红灯全责可以用医保

在涉及交通事故责任明确的情况下,若肇事者本人遭受了伤害并需支付相应的治疗费用,那么这些医疗支出是可以利用社会保障制度进行部分或全部报销的,但前提条件必须满足相关医保政策规定;

然而,如果交通事故本身给第三方造成了伤害并引发了医疗花费,这笔费用则归属于肇事者个人义务范畴,需要由他自行承担,且不能通过社会保障途径来获得报销。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

若驾驶员因未遵守交通信号指示而引发交通意外事故,则应承担全部的法律责任,同时,其保险机构亦将根据相关条款,在规定限额范围内进行合理的理赔事项处理。然而,在此之外仍存在着一些例外情形,例如:无驾驶证驾驶、醉酒驾驶、车辆在失窃或者被盗窃期间发生的事故以及故意制造的事故等。在上述这些特殊情况下,保险公司将不予承担相应的赔偿责任。

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