工伤保险怎么赔偿流程

一、工伤保险怎么赔偿流程

首先，当员工遭受工伤之际，雇主需在法律规定期限内即30个自然日之内，以正式的文书形式向政府劳动安全卫生行政部门申请工伤认定；若雇主未能按照法定程序履行此项义务，员工本人或者其直系亲属则有权在事故发生之日起的一年时间内，自行向有关部门提出工伤认定申请。随后，在工伤认定取得明确结论之后，接下来便需要对伤者的劳动能力水平作出科学的评估与判断，以此来界定清楚伤残等级。紧接着，依据鉴定确认的伤残等级，将会有专业人员精确计算出所需要的赔偿费用总和。

最后，理所当然地，这些赔偿款项将由工伤保险基金或者直接由雇主承担并支付给受伤劳动者及其家人。

值得特别强调的是，在整个治疗过程中，务必妥善保管所有相关的医疗发票、病历以及其他重要文件材料。

《工伤保险条例》第十七条

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。

用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

二、工伤保险怎么报销，报销比例是什么

一般而言，工伤保险的赔偿比例为100%。

首先，需要通过工伤认证、工伤费用报销以及伤残评估等一系列程序。

在此过程中，工伤认证环节需填写工伤认定申请单，提供首次诊疗证明以及工伤员工的身份证明文件等材料。

建议向所在地的工伤管理部门索取该申请单与相关资料清单以备参考。

其次，在工伤医疗过程中，提醒工伤员工告知医疗机构个人正在进行工伤治疗，以便院方在用药时予以照顾。

值得注意的是，在此阶段不宜使用社保卡，而应该采取手工报销方式，先行全额支付医疗费用后，再行办理工伤报销事宜。

再次，对于医保目录范围内的部分医疗开支，通常情况下可享受工伤赔偿百分之百的待遇。

同时，企业须在停工留薪期间按既定标准支付员工工资。

若伤残等级确定，在劳动者解除劳动合同（对于某些特定伤残情况，企业无法主动解除）或者劳动关系结束之际，还需额外支付伤残就业补贴金。

此外，工伤保险基金除了负担医疗费用之外，还需要支付伤残津贴以及伤残医疗补贴金。

最后，与此同时，由于意外事故导致劳动者及其家人丧失主要劳动力，甚至身亡时，根据实际情况予以劳动者及其家属一定形式的医疗救援以及必要的经济援助，这是一项社会保障体系的重要内容。《工伤保险条例》第十七条

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断；

鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断；

鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

三、工伤保险怎么报案流程

遭遇工伤意外事件后，劳动者应当立即向所属雇佣公司汇报，并且要紧随其后的是，迅速将受伤人员送至医治地点。雇佣公司在此类事项上的遵命，是需要在发生事件当日或者被官方机构诊断出患有职业病之日起的第 30 个自然日之内，向统筹地区的社会保险行政部门递交工伤认定申请。然而，如果遇到特殊情况，经过社会保险行政部门的批准，申请时限可以适当予以延长。若雇佣公司未能按照规定的期限提交工伤认定申请，那么工伤职工或其近亲属、工会组织有权在接下来的 1 年时间内，直接向用人单位所在地区的社会保险行政部门提交工伤认定申请。向社会保险行政部门提交工伤认定申请时，需同时提供相关资料，其中包括工伤认定申请表、明确与用人单位存在劳动关系的证明文件、医疗诊断证明等等。一旦社会保险行政部门接受了提交的申请，将进入细致入微的调查核实阶段，并最终作出是否认定为工伤的决定。

员工工伤后，雇主应30日内向劳动安全部门申请认定，逾期员工或家属一年内可自行申请。认定后，评估劳动能力定伤残等级，据此计算赔偿。赔偿由工伤基金或雇主支付。治疗期间，务必保留医疗发票、病历等关键资料。