医疗事故鉴定申请书格式怎么写？

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 医疗事故技术鉴定书应该包括哪些内容 医疗事故技术鉴定书是具有法律效力的文书，内容要合法，格式要规范，语言要准确、严谨、条理清楚。鉴定书除应载明裁定的时间、地点、鉴定组成员外，还包括以下几个方面的内容： (1)双方当事人的基本情况及要求。包括当事人姓名、性别、年龄、住址、身份证号码、简要的治疗经过、陈述的主要意见、理由、申请鉴定时间等，医疗机构要载明医疗机构名称、地址、《医疗机构许可证》代码，医务人员要载明专业、专业技术任职资格、合法执业资格证书代码。 (2)当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料。由于医患方均有举证的义务，因此，这一部分包括医患双方提供的病案(可以是复印件或复制件)和其他有关材料，医学会在组织本次医疗事故技术鉴定前进行调查的有关材料。 (3)鉴定过程的说明。主要是对鉴定程序的合法性进行说明。包括鉴定专家的资格是否合法，鉴定专家是否由医患双方当事人在医学会主持下随机从专家库中抽取，鉴定专家的人数和专业是否符合规定，是否实行回避原则，双方当事人是否到场陈述等。 (4)医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。应当载明医疗过程中的哪一个具体医疗行为违反了哪一部法律、法规、规章、常规、规范，要指明违反了哪一条哪一款。 (5)医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在的因果关系。应说明医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在直接的必然联系，即损害后果是否由医疗过失行为直接引起。在医疗纠纷案件中，因果关系往往是错综复杂的，某一原因可能产生多种损害后果，某一损害结果的发生又可能缘于各种原因。损害结果的发生可能是一个人的过失行为直接造成的，也可能是多个人的过失行为造成的，还可能是医疗过失行为和疾病发展的共同结果。因此，这一部分应当载明医务人员在诊疗过程中的医疗行为是否存在医疗过失，如果存在医疗过失，要以医学科学原理分析这一过失行为与损害后果之间是否存在直接的因果关系。 (6)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度。患者在接受发生医疗事故争议的治疗之前原有疾病的状况、医疗过失行为和患者原有疾病在造成本次损害后果之中所起的作用、所占比重如何，科学、客观地判定医疗过失行为在造成损害后果中的责任程度。如已确定为医疗事故的，这一部分应根据《医疗事故分级标准》明确医疗事故的等级。医疗事故技术鉴定只作出属于医疗事故的结论而不明确事故等级，则属于无效鉴定。 (8)对医疗事故患者的诊疗护理医学建议。由于医疗事故中医疗过失行为已经给患者造成损害后果的，这一部分应当提出适宜的、合理的诊疗护理建议，以减轻对患者造成的损害后果

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医疗事故鉴定申请书格式是怎样的<br/>申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。<br/>被申请人：单位名称(要写全称)，地址，联系电话。<br/>法定代表人(负责人)：姓名，职务。<br/>申请事项<br/>申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;<br/>事实和理由<br/>××××年×月×日，申请人到被申请人处就诊，因____(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，<br/>第一段写事实，<br/>第二段写明理由。)<br/>此致<br/>甘肃××县(区)卫生局<br/>申请人：×××<br/>××年××月××日<br/>附：证据材料____。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医疗事故鉴定申请书格式是怎样的<br/>申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。<br/>被申请人：单位名称(要写全称)，地址，联系电话。<br/>法定代表人(负责人)：姓名，职务。<br/>申请事项<br/>申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;<br/>事实和理由<br/>××××年×月×日，申请人到被申请人处就诊，因____(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，<br/>第一段写事实，<br/>第二段写明理由。)<br/>此致<br/>甘肃××县(区)卫生局<br/>申请人：×××<br/>××年××月××日<br/>附：证据材料____。

[律师回复] 申请人：×××，女，××××年×月××日生，汉族，北京人，唐山市××××有限公司××科退休，现住：北京市西城区西直门内大街×××号，联系电话：××× 　　诉讼代理人： 　　申请事项：申请法院委托鉴定机构对××××医院对陈××的诊疗行为进行医疗过错鉴定。 　　事实和理由： 　　申请人诉×××医院一般医疗损害一案现北京市××区人民法院已经立案。 　　为查明事实，明确责任，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对××医院对徐陈××诊疗行为进行医疗过错鉴定，请法院依法核。 　　1、鉴定书认为，肝衰竭(重型乙、丙型肝炎，药物性肝炎共同作用)是导致患者死亡原因。事实是，患者完全是因为单一的重型乙型肝炎肝衰竭导致患者的死亡，与丙肝病毒和药物无关。李可文死亡前的各项化验指标足以证明本次鉴定书的关于患者死亡原因的结论是错误的。 　　2、供体的病原学检查没有检验记录，法律原则是重证据不重口供，被告口述进行了检查没有检验记录的证据支持，病原学检查的事实不能成立。因此，鉴定书认为供者的肾脏符合肾移植要求的结论是错误的。 　　3、鉴定书认为患者长期接受免疫抑制剂，全身处于免疫抑制状态，病死率高预后差，故被告的医疗过失行为对患者的死亡应承担轻微责任。这一结论是错误的。事实是，李可文术前肝功化验各项指标完全正常，免疫状态正常，因为本次住院术后感染乙型肝炎，是被告医院造成的医源性乙肝感染，被告不能举证证明提供了合格的肾源，并非法私自使用了生物制剂ALG(可能带有乙肝病毒)药物，导致了李可文的乙肝病毒感染。其后，又因被告的误诊误治，导致了李可文乙肝病毒巨量复制肝细胞坏死肝功能衰竭，从而导致李可文死亡!举例说，司机驾驶机动车违规发生交通事故将行人撞死，鉴定责任时要对死者分别对待，这位死者身体太弱不禁撞，如果死者身体强壮就不会撞死，所以，死者身体太弱应当承担死亡的主要责任，而违规的司机承担轻微责任。这样的鉴定结论难道不够可笑吗? 　　故此，原告再次提出进行医疗过错责任比例的司法鉴定。请求本案法庭支持原告的上述请求。 此致 　　××区人民法院 　　申请人： 　　××××年×月××日 基本上医疗纠纷 申请鉴定书就是这样了，希望对你有帮助。

[律师回复] <br/>一、医疗事故鉴定陈述书的格式陈述书的通常格式是：<br/>首先，对患者接受医方的医疗过程进行陈述；<br/>其次，阐述医方的哪些医疗行为存在过错，此时应当按照由重到轻的顺序阐述，重点突出、全面具体。如果把握不准，担心遗漏，应当表示由于自己的知识所限，医方可能还有其他的医疗过错没有被指出，请求鉴定专家认真审查，做出认定；再次，阐述医疗过错导致患者哪些损害结果发生；<br/>最后，作总结性发言，请求专家认真考虑陈述人的意见，依法作出公正公平的鉴定意见。<br/>二、如何写医疗事故鉴定陈述书<br/>（一）撰写鉴定陈述书之前应当进行以下几个方面的工作：<br/>1、你所了解的医疗过程；<br/>2、取得所有病历资料、检查资料，了解其中的内容。很多当事人和代理人没有取得医院向和鉴定机构提交的所有病历资料就参加鉴定，这样的鉴定通常不会有很好的鉴定结果；<br/>3、患者的损害后果是什么，有什么证据能够证明；<br/>4、向相关领域的专家进行咨询，最好能够得到专家意见；<br/>5、有关的法律依据；<br/>6、有关的政策规定；<br/>7、有关的诊疗护理规范和操作常规；<br/>8、有关的规章制度；<br/>9、有关的医学资料：按照国家通用医学教材、权威专业著作、学术著作的顺序进行搜集；<br/>10、法医学的有关资料；您可以根据案件的具体情况对照上面的内容准备材料。<br/>（二）陈述书按照下列顺序撰写：<br/>1、患者在被诉医院的医疗过程、发生的不利后果；<br/>2、病历资料是否存在不真实的内容，如果存在应当指出具体内容并附具相关证据，同时表明态度是希望鉴定专家终止鉴定还是希望鉴定专家在鉴定时注意这些真实性有争议的部分，并在鉴定意见书中有所体现；<br/>3、医疗行为存在哪些方面的过错，结合法律依据和医学依据进行细致阐述，但是注意引用医学资料阐述时切忌断章取义、主观臆断；<br/>4、医疗过错与患者的损害后果之间存在什么因果关系（如果只进行医疗行为是否存在医疗过错的鉴定，可以不写因果关系，但是应当向鉴定人员说明本次鉴定只进行是否存在医疗过错鉴定不进行因果关系鉴定和责任程度鉴定）；<br/>5、总结性发言。