
工伤保险赔偿与侵权赔偿在一定情形下可双赔。
因第三人侵权导致工伤的,工伤职工可获得双赔。一方面,依据工伤保险相关规定,职工可享受工伤保险待遇,涵盖治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费等。另一方面,侵权人应承担侵权责任,对受害人进行民事赔偿,赔偿项目包括医疗费、误工费、残疾赔偿金等。
但部分重复项目如医疗费等不能重复获赔。当用人单位以外第三人侵权造成劳动者人身损害,劳动者可同时主张工伤保险赔偿和侵权赔偿。工伤保险具有社会保障性质,侵权赔偿基于侵权行为产生,两者性质不同,双赔能更全面保障劳动者合法权益。
二、工伤保险赔偿按什么标准执行
工伤保险赔偿按《工伤保险条例》及相关法规标准执行。
医疗费用方面,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
伤残待遇根据伤残等级确定。一级至四级伤残,保留劳动关系,退出工作岗位,享受一次性伤残补助金及按月支付的伤残津贴;五级、六级伤残,享受一次性伤残补助金,保留劳动关系的由单位安排工作,难以安排的发放伤残津贴,经本人提出可解除劳动关系,获一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金;七级至十级伤残,享受一次性伤残补助金,劳动合同期满终止或本人提出解除的,获相应一次性工伤医疗和伤残就业补助金。
因工死亡的,其近亲属可获丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。
三、工伤保险赔偿如何申请行政复议
申请工伤保险赔偿行政复议,可按以下步骤进行。首先,明确申请期限,自知道该具体行政行为之日起60日内提出复议申请,但法律规定申请期限超过60日的除外。
其次,确定复议机关。若对社会保险经办机构核定的工伤保险待遇有异议,一般向主管该经办机构的社会保险行政部门提出复议申请;若对社会保险行政部门作出的工伤认定等决定不服,可向本级人民政府或上一级社会保险行政部门申请。
然后,准备申请材料,通常包括行政复议申请书,阐明申请人、被申请人信息、复议请求、事实与理由等;申请人身份证明;相关的证据材料,如工伤认定决定书、工伤保险待遇核定单等。
最后,将申请材料递交至复议机关。复议机关在收到申请后,会在5日内进行审查,决定是否受理。
关于工伤保险赔偿与侵权赔偿是否双赔,实践中并非所有情形都能完全双赔,需结合具体场景判断:若工伤由第三人侵权导致(如交通事故、工作中被第三方伤害),除医疗费等重复支出项目可能需抵扣外,一次性伤残补助金、侵权方的精神损害抚慰金等多可兼得;但若是单位自身过错导致的工伤(无第三人介入),则通常只能主张工伤保险赔偿,无法再向单位主张侵权赔偿。此外,部分地区对误工费、护理费等项目的衔接处理也存在细微差异。如果您遇到具体的工伤与侵权竞合问题,比如不清楚哪些项目能双赔、如何计算具体金额,或是对当地规定有疑问,别犹豫,点击网页底部的“立即咨询”按钮,让专业法律人士为您针对性解答。
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