医疗纠纷诉求书应该怎么写

最新修订 | 2024-06-10
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王颖律师
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专家导读 医疗纠纷的诉求书要明确的写出自己亲属的事故过程,是哪位医生进行医治的,发生的时候是什么意外或者是故意而为之的,这些越详细越好。
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在人们的生活中都免不了去医院看病,但是对于一些医疗条件比较差的医院,或者在患者的病情很严重的情况下,很容易发生医疗事故。医疗事故不仅会给患者带来数额巨大经济损失,也会给患者造成十分严重的身心痛苦。所以,当您遇到这种情况时,一定要用法律的武器维护自己的合法权益。下面小编就为大家介绍医疗纠纷诉求书应该怎么写。

一、医疗纠纷起诉书范文一

原告 (受害人(女儿/儿子))_____,性别_______,________年________ 月________ 日出生,________族,通讯地址:________省________市________,联系电话:________ ,邮政编码:________

原告 (受害人的配偶),性别_______,________年________ 月________ 日出生,________族,通讯地址:________省________市________,联系电话:________ ,邮政编码:________

被告_____________________, 地址_____________________: 电话:_____________________ 邮 编:_____________________

法定代表人________,职位_____________________

请求事项

1、确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为,判令被告赔偿原告损失_________元;其中:死亡赔偿金________元、丧葬费_________元、被抚养抚养费_________元、精神上赔偿金金_________万元、;以上各项共计:_________元。

2、由被告承担本案的全部诉讼费用

事实和理由

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

原告认为,__________________________________________________________________________________________根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条的规定,被告应当对此承担损害赔偿责任。

根据《最高人民法院关于审理人人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,要求被告赔偿原告死亡赔偿金_________元、丧葬费_________ 元、被抚养人抚养费_________元;根据《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定,原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金_________万元。

以上各项损失共计_________元。

请求人民法院支持原告的诉讼请求

此 致

_________省_________ 市_________ 区人民法院

附:本诉状副本2份

证据材料 份

起诉人:_________

_________年_________ 月_________ 日

二、医疗纠纷起诉书范文二

原告: ,女, 日出生,汉族, 市人,地址: 号。

原告: ,男, 日出生,汉族, 市人,地址: 号。

被告: 市妇幼保健所;

住所: 号。

法定代表人:

被告: 医院;

住所: 号。

法定代表人:

诉讼请求

1、请求法院依法判令第一被告赔偿两原告医疗费护理费交通费、住宿费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、康复费、残者护理费、后续治疗费、精神损害抚慰金等 万元。

2、请求法院依法判令第二被告对上述请求承担连带责任;

3、本案诉讼费用由两被告共同承担。

事实与理由

日,原告A到第一被告 市妇幼保健所做产前检查,该所大夫为原告建立了辽宁省孕产妇保健手册,并做了产前检查记录。

此后,原告一共在该所做了8次产检,同时在第二被告处做产前筛查,并于 日在第二被告 医院顺产生下一足月男婴。

男婴三个月内在第二被告住院三次,第三次被查出患有唐氏综合症(即先天愚型)并伴有先天性心脏病、先天喉喘鸣、先天脐疝等疾病。

原告A是40岁的高龄产妇,并向第一被告的医生如实陈述其孕6产1流产4的孕产史,如实告知此次怀孕前有过一次胎儿心脏发育不良的孕产史。

第一被告的医生在其保健手册首页右上角标识红三角以示高危。

但是,在此后的产检中,第一被告的医生并没有给予足够的重视。

在应当履行告知,应当建议原告A做产前诊断的情况下,第一被告和第二被告多次、多处违反医疗规定,不履行职责,没有告知,没有建议原告进行产前诊断。

违反了中华人民共和国卫生部2002年12月13发布,2003年5月1日起施行的《产前诊断技术管理办法》第十七条、第二十条之规定,卫生部关于印发《产前诊断技术管理办法》相关配套文件的通知、附件1-开展产前诊断技术医疗保健机构的设置和职责、附件4-遗传咨询技术规范、附件5-21三体综合征和神经缺陷产前筛查技术规范、附件7-胎儿染色体核型分析技术规范之规定,导致原告夫妇生下患有唐氏综合症并伴有先天性心脏病的婴儿,给原告造成重大的经济损失和精神损害

故原告请求法院判令两被告赔偿损失,具体赔偿数额为:医疗费: 元;护理费: 元;交通费: 元;住宿费: 元;必要的营养费: 元;残疾赔偿金: 元;残疾辅助器具费: 元;康复费: 元;残者护理费: 元;后续治疗费: ;精神损害抚慰金: 元,合计: 万元。

根据以上事实和法律规定,两被告违反《产前诊断技术管理办法》,存在明显过错,被告的过错是导致原告A生下患有唐氏综合症婴儿的直接原因,应当承担赔偿责任

根据《中华人民共和国侵权责任法》之规定,提起诉讼,请求法院依法判令支持原告的诉讼请求,维护原告的合法权益。

此致

区人民法院

起诉人:

在起诉书中有一些我们要注意的点就是,一是要写明起诉状这一标题,二是写明当事人双方的具体信息,同时一定要认识到自然人与法人的具体写法有所不同。最重要的是写明诉讼请求和事实与理由,最后写明致送对象并签字即可。对于这方面如果还有疑问,请您咨询律图律师们,他们会给您更为详细的答案。

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