工伤保险待遇多久到账?

最新修订 | 2024-06-30
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专家导读 申报工伤一般60天内劳动局出认定与否的结果,伤残鉴定在伤情稳定(医疗期终结)后进行,这个就要看具体情况了,有些长达一年半载的都有,甚至更长。

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当前,人们生活节奏加快,生存压力增大,为了获得更高品质的生活,很多人不得不加班加点。然而,在工作的时候,稍不注意就会发生工伤事故,给自己和家人带来严重影响。那么,如果发生工伤事故后,工伤保险待遇多久到账呢?

一、工伤保险待遇办理时限:

(一)申请报销时限:职工医疗终结后一年内,由用人单位经办人申请办理。

(二)费用审核时限:资料齐全的情况下,自受理之日起30个工作日由医保经办机构完成审核结算(若遇有疑问、大额医疗费用、需调查取证的,则不受30个工作日限制)。

(三)费用拨付时限:由市社会保险基金管理中心于医保经办机构完成审核结算的次月中旬拨付。

二、注意事项:

(一)职工治疗工伤应当到我市工伤保险定点医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救,伤情稳定后应即转工伤保险定点医疗机构治疗。

(二)有下列情形之一的,工伤保险基金将不予支付医疗费用:

1.职工伤情稳定后仍不转送我市工伤保险定点医疗机构的;擅自转往我市非定点医疗机构或外地治疗发生的医疗费用;

2.治疗非工伤引发疾病的费用;

3.住院期间外诊或外购药品及医用材料发生的费用;

4.故意加重病情的;

5.用人单位未按规定的时限提交工伤认定申请,且未经工伤行政部门同意延期申请的超时限期间的工伤医疗费用;

6.用人单位未按规定办理工伤保险相关手续的(如参保缴费手续、各种审批手续等);

7.拒不接受劳动能力鉴定的。

(三)用人单位垫付工伤医疗费的,请妥善保存医疗费用发票,由单位经办人凭发票原件办理医疗费用报销。

(四)工伤医疗待遇拨付对象只可选择向工伤职工所在单位对公账户或工伤职工私人账户支付。

申请对私支付的应提供下列银行账户:工商银行、农业银行、中国银行、建设银行、农村商业银行、广发银行、邮政储蓄银行。

用人单位因帐号注销、变更等各种原因导致帐户缺失的,请到单位参保的社会保险基金管理中心进行维护。

(五)用人单位或参保人在规定的时间内未收到医疗待遇的,请到单位参保的社会保险基金管理中心查询拨付情况。

医疗费无法成功拨付,到单位参保的社会保险基金管理中心办理手工补拨手续。

通过以上相关资料的阅读,相信您对工伤保险待遇多久到账已经有了一定的了解。在工伤事故发生后,一定要按照鉴定的程序,提供相关材料和文件,按照工伤保险办理的流程来进行。具体情况应当结合实际来办理,建议咨询律师,以获得专业的界定。

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因为工伤自己也买了保险,就申报了工伤保险待遇,所有的材料都交上去很久了,我就想问一下工伤保险待遇多久到账,谢谢。
[律师回复] 一般工伤待遇审核递交之后两个月内到账。<br/>工伤赔偿包括工伤保险基金支付的治疗费、康复费、住院期间生活费、以及伤残一次性伤残补助金和相应等级的津贴。单位支付员工工伤期间的工资,以及伤残的一次性就业补助金,一次性医疗补助金根据地方法规确定支付方。<br/>工伤待遇审核时在治疗完毕或者劳动能力鉴定结果下达后,向社保递交申请后下达的。主要资料有:工伤待遇审核申请表、医疗终结或者劳动能力鉴定表、病例、出院小结、医疗发票及住院清单、工伤认定书和本人身份证复印件。受伤员工申请后在60日内下达待遇。<br/>依据《社会保险法》<br/>第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:<br/>(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;<br/>(二)住院伙食补助费;<br/>(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;<br/>(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;<br/>(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;<br/>(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;<br/>(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;<br/>(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;<br/>(九)劳动能力鉴定费。<br/>第三十九条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:<br/>(一)治疗工伤期间的工资福利;<br/>(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;<br/>(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。
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