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本人患乳腺恶性肿瘤，医院开的靶向药，已在医保局备案，是双通道购药，医院没有，保险拒赔，理由是院外购药[律师回复] 您好！这种情况需先分清拒赔的到底是“基本医保”还是“商业医疗险”，处理方式不同。 如果是基本医疗保险拒赔：您所购靶向药已医保备案，且通过“双通道”定点药店购买，这本身就属于国家医保为解决“医院有药目录、院内无药”而设置的正规报销路径。医院没有药，按备案在医保定点药店购药，应享受与院内同等的医保报销待遇。若医保经办机构仍拒赔，可要求其出具书面依据，并向上级医保部门申诉或依法申请行政复议。 如果是商业医疗保险拒赔：重点要看保险合同条款。保险公司以“院外购药”为由拒赔，一般依据是条款中将外购药排除在保障范围之外，或限定必须在合同约定的药品清单内、须经指定渠道购药。若合同条款确实明确排除了“非医院内购药”或“院外处方药”，则理赔确实有障碍；但如果合同未明确排除，且该药是医生处方必需、属于治疗所必需的费用，您仍可主张保险公司赔付。 建议您先整理：病历、诊断证明、处方、医保备案记录、购药发票、药品费用明细、与保险公司的沟通记录。带上保险合同，请专业律师审核条款中关于“药品费”“外购药”的约定，再决定是申诉、投诉还是诉讼。注意保留电子支付记录和转账凭证，不要仅凭口头答复放弃维权。张津豪律师
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律师说法·金融保险
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再审律师代理费按照什么标准再审律师代理费标准依据案件类型而定。民事、行政、国家赔偿案件收费可按审判阶段计件、按标的额比例或计时收费，刑事诉讼案件则根据各阶段分别计件收费且有明确区间。此外，风险代理收费也有规定，实行政府指导价的案件不可实施，且最高收费金额不得高于收费合同约定标的额的30%。1.9k浏览
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三个被告是一家公司可以请一个律师吗一般情况下，一家公司的三个被告可以请一个律师，在民事诉讼中，一名律师可代表多个被告进行诉讼。律师职责是维护当事人合法权益，只要具备相应知识和经验，就能为三个被告提供服务。但如果三个被告间存在利益冲突或其他特殊情况，则可能需分别聘请律师，要依具体情况判断。无特殊情况时，一个律师通常能代表多个被告。1.5k浏览
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保密内容给律师看可以吗保密内容可以给律师看。律师有保密义务，《中华人民共和国律师法》规定，律师应当保守在执业活动中知悉的国家秘密、商业秘密，不得泄露当事人的隐私。只要律师依法依规履行保密责任，当事人向其出示保密内容一般不用担心信息泄露问题。1.7k浏览
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