工伤待遇申报范围是什么?

最新修订 | 2024-08-24
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专家导读 工伤待遇申报范围是在工作期间遭遇了工伤事故后,都是可以进行工伤待遇申报的。劳动者在工作或视同工作过程中因操作不当或其它原因造成了对人身的侵害,为了鉴定该侵害的主体而对过程进行的定性的行为。根据我国的相关规定,一般由劳动行政部门来确认。

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一、工伤待遇申报范围是什么?

根据我国2011年实行的新修订的《工伤保险条例》,工伤一般包括因工伤亡事故职业病,以下情形应当被认定为工伤:《工伤保险条例》第十四条规定:职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:

(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的。【前提条件是“工作时间”和“工作场所”是两个必须同时具备的条件,同时还得是“因工作原因”而受到的负伤、致残或者死亡。事故伤害是指职工在劳动过程中发生的人身伤害、急性中毒事故等类似伤害。】

(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。【“工作时间前后”是指非工作时间内,具体讲是开工前或收工后的一段时间,譬如上班时间为9点到12点然后又14点到18点结束一天的工作,但是职工提前在8点30分到岗或者下班后做完收尾工作时间到 18点半等等,均可以认定为“工作时间前后”,但是有一点则特别重要,其目的必须是从事预备性或收尾性工作,比如为启动机器做准备工作,或者关闭机器后收拾与工作有关的机器、工具等。】

(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力意外伤害的。【“工作时间”和“工作场所”必须同时具备,并且必须是在履行本职工作,这里受到的伤害是“非工作原因”,是来自本单位或者外界的 “暴力、意外等”所致。打比方,有人在职工履行工作职责的时候蓄意对职工进行打击报复,对其人身进行直接攻击,致使职工负伤、致残或者死亡等。】

二、需要材料

单位和个人申请工伤鉴定须提供:1.工伤认定申请表;2.受伤害职工的身份证复印件;3.劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明;4.医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或职业病诊断鉴定书)及初次治疗病历复印件。

工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

工伤认定申请人提供材料不完整的,劳动保障行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补齐的全部材料。申请人按照书面告知要求补齐材料后,劳动保障行政部门应当受理。

国家也是规定了在确定了劳动关系后需要为劳动者缴纳社会保险的,其中就包括了工伤保险、养老保险失业保险等,如果劳动者在工作期间出现了工伤意外情况后,也是可以向用人单位索要赔偿,具体的赔偿金额和赔偿的项目会根据受伤的程度来确定和计算的。

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我想问一下工伤待遇审核科工作职责范围是什么?我的一个朋友最近因为工伤,需要申请工伤待遇。
[律师回复] <br/>一、工伤保险岗位职责(一)工伤事故登记(受理岗)负责登记企业申报的工伤事故(二)工伤参保认定(受理岗、复核岗)<br/>1、负责审核办理工伤认定的职工是否参保缴费,是否符合享受工伤待遇的条件;<br/>2、审核参保企业是否按时按规定缴纳工伤保险费,是否欠缴工伤保险费;<br/>3、确认并填写参保职工的工伤保险参保时间。<br/>(三)工伤待遇初审(受理岗、复核岗)<br/>1、负责审核申请享受工伤保险待遇的职工提供的《工伤认定表》、《劳动能力鉴定书》、医疗费发票、费用清单、出院小结、医嘱单、身份证复印件资料是否齐全;<br/>2、审核参保企业是否按时按规定申报工伤保险费;<br/>3、按照《工伤保险条例》的规定审核工伤(亡)职工的一次性伤残补助金,定期伤残津贴、护理费以及工亡职工的死亡补助费、供养亲属的定期待遇,并录入数据;<br/>4、根据《国家基本医疗保险、工伤保险药品目录》的规定审核工伤职工的医疗费用,并录入系统;<br/>5、准确及时向财务科和中心领导报送当月的工伤报销费用和按月发放的工伤待遇报表;<br/>6、负责装订当月的工伤业务档案。<br/>二、国有企业职工托管(受理岗、复核岗)(一)审核托管职工是否符合托管条件;(二)根据政府会议纪要确定托管企业的托管基准日;<br/>(三)核定托管职工到达退休的年龄;<br/>(四)根据托管文件规定计算托管职工的各项托管费用;<br/>(五)负责将托管企业报送的托管职工资料录入电脑,并装订成册;<br/>(六)负责按月及时足额发放托管参保职工生活费和一次性困难补助费;<br/>(七)装订当月新增托管企业的托管资料。<br/>三、工伤保险费结算(受理岗、复核岗)(一)负责审核办理社保登记注销的企业(2007年6月以前)工伤保险费结算工作,对欠缴、少缴工伤保险费的企业出具欠款通知书;(二)负责办理参保单位经结算后多缴工伤保险费的退款手续。<br/>四、工伤保险退票处理(受理岗、复核岗)(一)根据财务科提供的工伤保险退票单位信息材料,及时通知参保单位更改错误的户名、帐号资料;(二)对已办理好户名、帐号变更手续的参保单位,及时支付工伤保险退票。<br/>五、工伤保险参保单位登记(受理岗、复核岗)(一)负责受理审核地税传递的缴费人参保材料是否齐全,材料包括:《社会保险登记表》、《职工参加社会保险花名册》、工商营业执照、组织机构代码证、银行开户许可证和法定代表人身份证复印件;(二)负责对符合条件的参保单位给予审批参保登记手续;<br/>(三)核定参保单位的工伤保险参保费率。<br/>(四)负责对参保登记材料进行复核并审批。<br/>(五)负责将参保单位社会保险登记材料交养老关系科归档。<br/>六、参保单位变更、注销(受理岗、复核岗)(一)参保单位基本信息变更<br/>1、负责受理审核参保单位报送的变更材料是否齐全,材料包括:单位名称、法人、单位地址等项目变更的有《社会保险登记项目变更申报表》、工商营业执照、税务登记证复印件;变更银行名称和帐号的有《参保企业帐号变更表》、缴费税单复印件。<br/>2、负责将已经初审通过的变更材料在核心平台上进行录入并审批。<br/>3、负责将业务档案材料整理归档。(二)参保单位参保信息变更<br/>1、负责受理审核参保单位报送的参保信息变更材料是否齐全。<br/>2、负责将已经初审通过的变更材料在核心平台上进行录入并审批。<br/>3、负责将业务档案材料整理归档。<br/>(三)参保单位注销<br/>1、负责受理审核参保单位报送的注销材料是否齐全,材料包括:《工伤保险注销结算表》、《注销申请报告》、《参保单位养老、工伤保险减员申报表》、《地税涉税服务受理通知书》(或《地税税务事项通知书》、《地方税务局社会保险费受理事项材料补正通知书》)和欠款补缴的发票或税单原件及复印件。<br/>2、报送中心领导审批。<br/>3、负责根据初审通过的注销材料在核心平台上进行注销审批。<br/>4、负责将业务档案材料整理归档。<br/>七、参保单位职工增加、减少手续(受理岗、复核岗)(一)参保单位职工增加<br/>1、负责受理参保单位在窗口报送的《参保单位新增加养老、工伤保险职工申报表》是否填写完整。<br/>2、负责根据《参保单位新增加养老、工伤保险职工申报表》在核心平台上对参保职工进行参保登记录入并审批。<br/>3、负责对参保单位通过网络申报的职工增加信息进行审核并在核心平台上进行参保登记审批。<br/>4、负责将业务档案材料整理归档。(二)参保单位职工减少<br/>1、负责受理参保单位在窗口报送的《参保单位养老、工伤保险减员申报表》是否填写完整。<br/>2、负责根据《参保单位养老、工伤保险减员申报表》在核心平台上对参保职工进行减员并审批。<br/>3、负责对参保单位通过网络申报的职工减员信息进行审核并在核心平台上进行参保职工减员审批。<br/>4、负责将业务档案材料整理归档。<br/>八、参保人员变更(受理岗、复核岗)(一)参保人员基本信息变更<br/>1、负责受理审核参保单位报送的变更材料是否齐全,材料包括:《参保职工社会保障和姓名差错更正申报表》并加盖单位公章、身份证正反面复印件、户口簿复印件、错误的个人账户对帐单、户籍证明。<br/>2、负责将已经初审通过的变更材料在核心平台上进行录入并审批。<br/>3、负责将业务档案材料整理归档。(二)参保单位人员参保信息变更<br/>1、负责受理审核参保单位报送的人员参保信息变更材料是否齐全。<br/>2、负责将已经初审通过的变更材料在核心平台上进行录入并审批。<br/>3、负责将材料整理归档。<br/>(三)参保人员缴费基数变更<br/>1、负责受理参保单位填报《参保职工工伤保险缴费基数变动申报表》(一式两份并盖公章)。<br/>2、负责将已经初审通过的变更材料在核心平台上进行录入并审批。<br/>3、负责将业务档案材料整理归档。<br/>九、参保单位多收工伤保险费冲账(受理岗、复核岗)(一)负责受理审核参保单位报送的申请材料是否齐全,材料包括:《参保职工多收工伤保险费冲账申请表》、《冲账申请报告》;(二)负责审核参保单位报送的冲账申请原因的材料是否符合规定;<br/>(三)报送中心领导审批;<br/>(四)负责将已经初审通过的申请材料在核心平台上进行录入并审批;<br/>(五)负责将业务档案材料整理归档。
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