生育保险和医疗保险的主要区别是什么?

最新修订 | 2024-08-19
浏览10w+
孟理昕律师
孟理昕律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:217人
专家导读 (1)生育保险待遇的享受者一般为女职工,少部分地区包括男职工配偶,而医疗保险待遇享受的对象是全体职工。(2)生育假期的享受期限,国家有明确规定。如正常产产假为90天,并且严格规定产前假为15天。医疗保险对享受者的假期没有时间限制,一般以病愈为期限。
生育保险和医疗保险的主要区别是什么?

一、生育保险医疗保险的主要区别是什么?

(1)生育保险待遇的享受者一般为女职工,少部分地区包括男职工配偶,而医疗保险待遇享受的对象是全体职工。

(2)生育保险的享受时间是育龄女职工,还取决于妇女的年龄、结婚时间、生育顺序等。在我国实行计划生育国策,因此,女职工一生基本只享受一次生育保险待遇,极少享受两次以上。医疗保险没有年龄的限制,无论哪一个年龄段都可能发生,在享受次数上也没有限制。

(3)生育保险享受者的医疗服务,基本上以保健和监测为主。正常的分娩无需进行治疗,只要求定期对产妇进行身体检查,以及对产妇和胎儿的监护,以保证正常分娩。而医疗保险享受者主要目的是进行治疗,以及必要的检查、药物、理疗和手术等方面的医疗手段的实现,以达到患者痊愈,早日走向工作岗位的目的。

(4)生育假期的享受期限,国家有明确规定。如正常产产假为90天,并且严格规定产前假为15天。医疗保险对享受者的假期没有时间限制,一般以病愈为期限。

(5)生育保险的待遇保障标准一般高于医疗保险待遇。我国医疗保险实行统筹基金和个人账户相结合的原则,职工个人要缴纳保险费,建立个人账户。而生育保险职工个人不缴纳保险费。

二、领取生育保险的条件

一是符合国家计划生育政策,二是缴纳生育保险时间累积满一年,且女职工在生育期间必须处于在职状态,并继续缴生育保险费用。

①符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;

②所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。“连续足额缴费一年以上”是指职工分娩前连续足额缴纳生育保险费一年以上的。

③在生育期间必须处于在职状态,并继续缴生育保险费用。

企业职工生育保险试行办法》

第四条生育保险根据“以支定收,收支基本平衡”的原则筹集资金,由企业按照其工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费,建立生育保险基金。生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定,并可根据费用支出情况适时调整,但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理,列入企业管理费用。



立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文2.5k字,预估阅读时间9分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
6513位律师在线平均3分钟响应99%好评
生育保险和医疗保险的主要区别是什么?
一键咨询
  • 165****4014用户4分钟前提交了咨询
    135****2031用户1分钟前提交了咨询
    166****7167用户1分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    158****3752用户1分钟前提交了咨询
    142****2243用户1分钟前提交了咨询
    163****0716用户2分钟前提交了咨询
    171****3028用户2分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    131****0620用户4分钟前提交了咨询
    130****5850用户2分钟前提交了咨询
    153****6351用户2分钟前提交了咨询
    132****8445用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
  • 扬州用户1分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    175****8441用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    158****3075用户3分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    164****5718用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    134****0775用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询

生育保险·推荐文章

为你推荐
无锡152****8880用户2分钟前已获取解答
宿迁181****7443用户4分钟前已获取解答
镇江177****3648用户3分钟前已获取解答
生育保险与医疗保险有什么区别?
1、生育保险待遇的享受者一般为女职工,少部分地区包括男职工配偶,而医疗保险待遇享受的对象是全体职工。2、生育保险的享受主体是育龄女职工,还取决于妇女的年龄、结婚时间、生育顺序等,女职工大多数情况下享受一次生育保险待遇。医疗保险没有年龄的限制,无论哪一个年龄段都可能发生,在享受次数上也没有限制。3、生育保险享受者基本上以保健和监测为主。正常的分娩无需进行治疗,只要求定期对产妇进行身体检查,以及对产妇和胎儿的监护,以保证正常分娩。而医疗保险享受者主要目的是进行治疗,以及必要的检查、药物、理疗和手术等方面的医疗手段的实现,以达到患者痊愈。4、生育假期的享受期限,国家有明确规定,如正常产假为90天,并且严格规定产前假为15天。医疗保险对享受者的假期没有时间限制,一般以病愈为期限。5、生育保险费的缴纳是由用人单位缴纳,职工个人不缴纳生育保险费。我国医疗保险实行统筹基金和个人帐户相结合的原则,职工个人要缴纳保险费,建立个人帐户。
10w+浏览
市医疗保险和区医疗保险的区别
市医疗保险由市医疗保险中心管理,市级单位参加,区医疗保险就是由区医疗保险中心管理,区级单位参加。简单点说,就是分开管理。断交以后可以续交,有单位的,通过单位办理,没有单位的,自己去户口所属区的社保中心办理。民事主体从事民事活动,不得违反法律,不得违背公序良俗。
22浏览 2024-10-15
你好,我刚结婚,准备,要小宝宝,我有医保还要上生育险吗?我想咨询一下,基本医疗保险生育险和医疗保险有什么区别?
[律师回复] 社保包含养老、医疗、失业、工伤、生育五险。如果你有工作单位,医疗险是由单位和个人按比例共同承担,而生育险是由公司缴纳个人不缴纳,个人也无法缴纳。<br/>医疗险和生育险是两种类型,也并不冲突。医疗险当然要交。先把医疗险的报销政策告诉你:<br/>1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付<br/>2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付<br/>3.住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概80%,详细的你可以去当地劳动保障网上了解。<br/>1、生育保险通常规定是缴费满一年,且当前仍在缴费中,可以享受生育保险的相关待遇。但是,生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此,建议你还是咨询一下当地社保中心(统一咨询电话:12333),以他们回答为准。<br/>2、生育保险可享受的待遇包括:<br/>(1)生育津贴(产假期间的工资,一般标准:女职工生育前12个月的平均月缴费工资/30天×产假天数);<br/>(2)生育医疗费用(包括因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费等);<br/>(3)计划生育手术发生的医疗费用;<br/>(4)国家规定的与生育保险有关的其他费用
3.9k浏览
医疗险和生育险
10w+浏览2024-11-27
生育保险和医疗保险的区别是什么?
生育保险与医疗保险区别:1、生育保险待遇的享受者一般为女职工,少部分地区包括男职工配偶,而医疗保险待遇享受的对象是全体职工。2、生育保险的享受时间是育龄女职工,还取决于妇女的年龄、结婚时间、生育顺序等。生育保险享受者的医疗服务,基本上以保健和监测为主。
10w+浏览
医疗保险包括生育保险吗
不包括。生育保险是职工社保五险中的一个险种,五险包括医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险、养老保险。另外,城镇居民买社保,仅能参保医保,不能买生育保险,只有新农合医保才能报销生育费用。国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度。
17浏览 2024-09-20
生育险和医疗险
10w+浏览2024-10-12
生育保险与医疗保险的联系和区别
生育保险和医疗保险主要相同之处是,两者都是对暂时丧失劳动能力的职工提供保障,同时对享受者提供必要的医疗服务。生育保险的享受者在享受期内,如果出现特殊情况,可能同时享受两种待遇,即医疗保险待遇和生育保险待遇。
10w+浏览
医疗保险和生育险合并
生育保险与医疗保险已全面融合,优化了理赔流程。过去,医疗和生育报销分别处理,女性员工住院生育费用由社保基金实时结算,而产前检查费用需另行报销。现在,两大险种合并,产前检查费用纳入日常医疗费用报销,通常按年度一次性结算,更加便捷高效。
46浏览 2024-04-03
生育险和医疗保险
10w+浏览2024-10-12
医疗保险和生育险合并
生育保险与医疗保险已全面融合,优化了理赔流程。过去,医疗和生育报销分别处理,女性员工住院生育费用由社保基金实时结算,而产前检查费用需另行报销。现在,两大险种合并,产前检查费用纳入日常医疗费用报销,通常按年度一次性结算,更加便捷高效。
10w+浏览
医疗纠纷
医疗保险包含生育险吗
不包括。生育险是职工社保五险中的一个险种,五险包括医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险、养老保险。另外,城镇居民买社保,仅能参保医保,不能买生育险,只有新农合医保才能报销生育费用。国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度。
39浏览 2024-10-23
生育险和医疗险合并
10w+浏览2024-10-05
社保医疗险包含生育险吗
医疗保险和生育保险是两个独立的社会保险制度。医疗保险主要覆盖医疗费用,而生育保险则专注于女性生育过程中的费用。因此,医疗保险通常不包含生育保险。生育保险主要由单位承担,失业或灵活就业者通常不需要支付生育保险费用,也无法享受生育保障福利。
10w+浏览
医疗纠纷
医疗保险包括生育险吗
不包括。生育险是职工社保五险中的一个险种,五险包括医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险、养老保险。另外,城镇居民买社保,仅能参保医保,不能买生育险,只有新农合医保才能报销生育费用。国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度。
10w+浏览 2025-02-02
医疗险和生育险合并
10w+浏览2024-10-20
律图 > 法律知识 > 社会保障 > 生育保险 > 生育保险和医疗保险的主要区别是什么?
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

镇江156****2687用户3分钟前已提交咨询
扬州178****7918用户4分钟前已获取解答
南京156****3733用户4分钟前已提交咨询
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换