医疗保险健康告知理赔纠纷起诉书怎么写

最新修订 | 2024-07-18
浏览10w+
王颖律师
王颖律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:429人
专家导读 原告系赔付权益当事人,人身伤害事件中受伤者即为受害方,需详记其身份信息,包括出生年月、性别、民族、工作单位及家庭、通讯地址。单位财物受损时,财产所有权人作为原告提起诉讼。以上信息对于保障原告权益至关重要,务必准确记录。
医疗保险健康告知理赔纠纷起诉书怎么写

一、医疗保险健康告知理赔纠纷起诉书怎么写

至于涉及生命丧失的案件,赔偿权益人为死者具有继承权的亲属,即父母、配偶以及子女均为共同原告,同样需依据身份信息详细记录其出生年月、性别、民族、所在工作单位及家庭住址、通讯地址等内容。

其次,被告为承担赔偿责任的主体。除需按照相关身份信息详细记录其出生年月、性别、民族、所在工作单位及家庭住址、通讯地址等内容外,行驶证上注明的车主亦为被告,若车主为自然人,同样需依据身份信息详细记录其出生年月、性别、民族、所在工作单位及家庭住址、通讯地址等内容,并注明单位所在地。

第三,明确具体的诉讼请求,具体项目可参考本网站诉讼指导专栏内的计算表格。

第四,陈述事实与理由部分,需详细阐述相关事实。

最后,在诉状落款处,赔偿权益人需亲笔签字或加盖印章,若为人身伤害事件,则由受伤人员亲自签署;若为生命丧失案件,则由作为死者继承人的父母、配偶、子女共同签署;若单位为原告,则由单位加盖公章。

《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十二条

起诉必须符合下列条件:

(一)原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织。

(二)有明确的被告。

(三)有具体的诉讼请求和事实、理由。

(四)属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖

《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十三条

起诉应当向人民法院递交起诉状,并按照被告人数提出副本。

书写起诉状确有困难的,可以口头起诉,由人民法院记入笔录,并告知对方当事人

二、医疗保险去哪里补交

缴纳医保款项时,您需要准备好本人的户口簿、居民身份证以及失业证等相关证明文件,前往本地社保中心提交申请办理相关业务即可。同时,社保中心设立了专门的服务窗口负责处理各种缴费业务。值得注意的是,一旦进行了医保补缴,欠缴期间所产生的医疗费用将被批准予以报销,并根据相关政策对个人帐户进行相应补划;然而如果欠缴时间超过了三个月,即使完成了补缴,欠缴期间所发生的医疗费用也无法获得报销。

《中华人民共和国劳动法》第七十二条明确指出:社会保障基金应当按照各类保险的性质合理设置资金来源,逐渐实行社会统筹管理。各用人单位和劳动者都必须严格遵守法律法规,自觉参与社会保障,按期足额地缴纳各项社会保险费用。

《中华人民共和国劳动法》第72条

规定:社会保险基金按照保险类型确定资金来源,逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。

在人身伤害案件中,原告乃赔付款项之权益直接相关方,受害者即为此类案件中的受侵害一方,详细记载他们的个人身份信息显得尤为必要,这些信息包括出生日期、性别、民族、所属职业及其家庭状况、通信联系方式等多方面内容。若是有单位财物遭受损害,相应的财产所有权人权宜作为原告诉请法律保护。上述各项信息对于确保原告合法权益得以充分维护具有举足轻重的作用,因此必须予以精确无误地记录。

立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文4.2k字,预估阅读时间14分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
6265位律师在线平均3分钟响应99%好评
医疗保险健康告知理赔纠纷起诉书怎么写
一键咨询
  • 扬州用户2分钟前提交了咨询
    134****3058用户1分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    147****3348用户1分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    174****2718用户3分钟前提交了咨询
    156****8424用户1分钟前提交了咨询
    140****1172用户2分钟前提交了咨询
    144****4263用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    154****5488用户1分钟前提交了咨询
    132****3363用户4分钟前提交了咨询
  • 淮安用户1分钟前提交了咨询
    152****2785用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    144****3581用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    164****2667用户3分钟前提交了咨询
    174****5516用户2分钟前提交了咨询
    162****4000用户4分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    173****2012用户4分钟前提交了咨询
    133****3266用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询

医疗保险纠纷·推荐文章

为你推荐
扬州177****3336用户1分钟前已获取解答
无锡188****9638用户3分钟前已获取解答
南京156****9172用户1分钟前已获取解答
医疗保险健康告知拒赔怎么办
若保险公司未按流程理赔,您可投诉至保险公司或中国银行保险监督管理委员会,或采取法律途径。合同中明确约定赔付期限,保险人应遵守。未按时履行,需支付保险金并赔偿经济损失。任何人不得干涉保险人赔付义务,保障被保险人或受益人权益。以下为理赔流程。
10w+浏览
医疗纠纷
医疗保险健康告知拒赔怎么办
若保险公司未按流程理赔,您可投诉至保险公司或中国银行保险监督管理委员会,或采取法律途径。合同中明确约定赔付期限,保险人应遵守。未按时履行,需支付保险金并赔偿经济损失。任何人不得干涉保险人赔付义务,保障被保险人或受益人权益。以下为理赔流程。
28浏览 2024-06-21
医疗保险健康告知理赔纠纷起诉书怎么写
10w+浏览2024-07-04
医疗保险健康告知拒赔如何申请仲裁
被保险人遇保险公司拒赔时,应先深入研究保险合同,确保自身权益未受侵害。随后,可寻求仲裁途径,明确自身立场,准备相关证据材料,向仲裁机构申请仲裁,以维护合法权益。
10w+浏览
医疗纠纷
医疗保险健康告知理赔纠纷起诉书怎么写
原告系赔付权益当事人,人身伤害事件中受伤者即为受害方,需详记其身份信息,包括出生年月、性别、民族、工作单位及家庭、通讯地址。单位财物受损时,财产所有权人作为原告提起诉讼。以上信息对于保障原告权益至关重要,务必准确记录。
5浏览 2024-05-19
你好律师,我朋友最近想要去上诉,但是他们家里出了点问题,请问原审被告健康权纠纷上诉状怎么写呢?
[律师回复] 上诉人王某,男,汉族,生于1975年1月17日,初中文化,现住某县某镇凤喜豪庭3室。系原审被告。<br/>被上诉人刘某,男,汉族,生于1970年12月25日,初中文化,现住某县某镇南京路18号。系原审被告。<br/>上诉人因不服陕西省某县人民法院(2013)某县民初字第0007号民事判决书,现提起上诉。<br/>上诉请求:撤销原审判决,依法改判驳回被上诉人原审诉请或发回原审重审。<br/>理由:原审判决认定事实不清,论理及适用法律不当。<br/>一、原审在论理部分虽认定:“在明知被告王某已经饮酒过量的情况下,强行给被告王某敬酒,引起纠纷导致其受伤。”原审在此含糊其词,概念不清,隐瞒了被上诉人受伤的直接原因。实则,当时被上诉人在明知上诉人不能再喝的情况下,继续强行劝酒,并将手提的白酒瓶硬塞在上诉人手里,并要求上诉人一口喝干,被逼无奈,上诉人抡起酒瓶砸向自己头部,酒瓶碎裂,不知怎么飞溅的碎片击伤了原告右额部。因此,事发原因纯属被上诉人恶意强行劝酒引起,被上诉人有重大过错,应承担主要责任,原审本末倒置,判决上诉人承担主要责任,属偏袒被上诉人,是极其错误的。<br/>二、原审在论理部分称:“在复查中门诊药费142.50元,应予以认定”。实则庭审查证属实的是2012年8月29日同一天的宝鸡市人民医院五张结算收据。<br/>①不是原治疗医院;<br/>②没有诊断证明;<br/>③未获批准擅自另找医院治疗。根据最高院《民法通则》若干意见第144条规定,应不予赔偿。<br/>三、原审错判的核心部分是对被上诉人误工费的计算和认定,原审在事实部分称:“原告受伤住院及医嘱休息两个星期,致原告误工费共计21279.16元,其中2012年6月份工资2836.08元,月奖金818元……季度奖金,半年奖金,年终奖金……”实则,被上诉人实际误工天数为52天,被上诉人在2012年3月—5月平均工资为2432元,日工资为81元,原告误工费应为52天×81元=4212元。原审判决事实认定错误的根源是:<br/>①2012年6月、7月,被上诉人尚在住院及休息阶段,怎么能有工资及奖金证明呢?<br/>②被上诉人提供的误工、奖金证明,因其属证人证言范畴,没有经办人签字及附经办人职务说明和身份证明,不具备证据的合法性;<br/>③没有工资、奖金财务部门发放的原始凭证;<br/>④月奖、季奖、年终奖是将要可能发生的,并没有实际产生,不在人身损害的赔偿范围之列;<br/>⑤奖金已含在工资之内,单列奖金属于重复计算;<br/>⑥被上诉人为一民营企业的普通职工,五十天左右竟然能固定收入2万余元,这在宝鸡地区是绝无仅有的,况且已超过上年度所在地区职工工资的四倍以上,只有作假才能编造出来,原审竟轻信认定。<br/>四、被上诉人住院病历记载为二级护理,二级护理根本不需要 设置陪护,医嘱也没有批准专事护理人员,上诉人一直在医院护理被上诉人,并支付护理费1700元,原审仅认定700元,认定被上诉人妻子护理费1000元,没有合法的护理及工资损失证明,护理费应不予认定。<br/>五、对于认定的被上诉人配眼镜费用2268元,被上诉人案发前就属近视,一直配戴眼镜,近视是因屈光不正引起,并非外伤所致,且不在人身损害的赔偿范围,故不应赔偿。<br/>六、上诉人已支付交通费905元,原审认定645元,与事实不符。<br/>七、原审在判决主文第一条计算错误。就按原审所确认的数字:被上诉人各项损失为27062.66元,上诉人已支付两次住院费、交通费、护理费为27669.80元+654元+700元=29014.8元,共计56077.46元,按70%计赔,应赔39254.22元,减去(29014.8元+3224.60元)=7014.822元。绝非原判所认定的9272.04元。<br/>综上,具状上诉贵院,请判决。<br/> <br/> <br/> 上诉人:王某<br/> 二O一三年六月二十六日
42浏览
医疗保险健康告知拒赔怎么办
10w+浏览2024-08-02
医疗保险因为健康告知拒赔涉嫌诈骗吗
在纠纷中,医疗保险报销通常合法。但为利益欺诈性伪造、篡改材料或非法手段骗取社保福利属保险诈骗。依法应退还保险金,并处骗取金额两倍至五倍罚款,由社保行政管理部门处理。
10w+浏览
医疗纠纷
医疗保险健康告知拒赔如何申请仲裁
被保险人遇保险公司拒赔时,应先深入研究保险合同,确保自身权益未受侵害。随后,可寻求仲裁途径,明确自身立场,准备相关证据材料,向仲裁机构申请仲裁,以维护合法权益。
11浏览 2024-06-21
医疗保险因为健康告知拒赔涉嫌诈骗吗
在纠纷中,医疗保险报销通常合法。但为利益欺诈性伪造、篡改材料或非法手段骗取社保福利属保险诈骗。依法应退还保险金,并处骗取金额两倍至五倍罚款,由社保行政管理部门处理。
28浏览 2024-07-18
我们家的一个亲戚在外地工作的时候和别人打架被起诉了,打架健康权纠纷原告上诉状怎么写的
[律师回复] 上诉人(原审被告):胡某某,男,汉族,1965年12月17日出生,贵州省桐梓县人,住桐梓县尧龙山镇某某村某某组。<br/>被上诉人(原审原告):邵某某,男,汉族,1974年2月10日出生,贵州省桐梓县人。住住桐梓县尧龙山镇某某村某某组。<br/>上诉人与被上诉人之间因生命健康权纠纷一案,不服贵州省桐梓县人民法院(2015)桐法民初字第1234号民事判决,现依法提起上诉。<br/>上诉请求:<br/>1、撤销贵州省桐梓县人民法院(2015)桐法民初字第1234号民事判决,依法改判上诉人承担10%的赔偿责任。<br/>2、本案的<br/>一、二审诉讼费用由被上诉人承担。<br/>上诉理由:<br/>一、原审判决认定事实错误、不清。<br/>1、原审判决认定:“被上诉人在与邵波吃饭喝酒的过程中因盖章一事发生意见分歧,双方发生争执并引来上诉人胡某某”事实错误。本案上诉人并不是因为双方在发生争执后引来的,而事实上,本案被上诉人吃饭的地方就是上诉人开设的餐馆,系上诉人的家。当天,上诉人在自己的家中,因被上诉人借酒发疯,并打砸上诉人的物品,上诉人才去劝阻,从而双方发生纠纷,因此,原审法院认定上诉人是因为发生纠纷才引来的与事实不符。<br/>2、原审判决认定“上诉人与被上诉人双方因言语不和发生争吵打架并致被上诉人受伤”事实错误不清。本案上诉人并没有殴打被上诉人,而是被上诉人砸坏了上诉人的财物,并侵犯了上诉人的人身权和财产权。根据法律的规定,任何公民的住宅权均受法律保护,作为被上诉人不但不尊重法律,不理性对待正确盖章一事,反而节外生枝,对上诉人的物品进行损坏,并在家中大吼大闹,严重影响了上诉人的正常生活、经营秩序,以致双方发生纠纷。但是,在这一构成中,上诉人并没有先出手殴打被上诉人。<br/>3、原审法院对“上诉人殴打被上诉人的证据采信”缺乏事实依据。本案公安机关收集的证据材料,证人证言等涉案证据,被上诉人在提起行政诉讼的过程中,人民法院已经对调查笔录等相关证据进行了否定,并明确对公安机关的笔录不予采信,这就导致了整个案件缺乏损害事实的证据。要认定“上诉人殴打被上诉人”客观存在,被上诉人就应当提供相应的证据来予以证明,但是,原审法院却在没有充分证据的情况下,草率认定了上诉人存在殴打被上诉人的事实。就该认定而言,不但缺乏证据,而且还十分草率,是为什么原因打架,谁先动手?谁是原因引发?谁的过错承担最大?等等,这些都没有查明,以致案件事实不清。<br/>4、原审法院对“过错划分”上严重错误。本案的发生并不是上诉人的原因导致,而是被上诉人的直接原因导致,被上诉人在本案中不当的行为和方式,在本案中存在严重过错,根据过错程度来看,被上诉人应当承担主要责任。上诉人在本案中行为方式以及维权方式欠妥,愿意承担10%的赔偿责任。而且,需要指出的是,遵义市中级人民法院(2015)遵市法行终字第7号行政判决书,第4页第15行“本院认为部分,已经明确了,上诉人与被上诉人双方之间均存在过错”。该判决是生效判决,但一审法院却不尊重上级法院的生效判决,错误判决上诉人承担90%的赔偿责任。<br/>二、原审判决适用法律错误。<br/>1、原审判决对“误工费234元,住院伙食补助费100元”的认定适用法律错误。根据本案的实际情况,被上诉人是农民,是属于“农林牧副行业”,不属于“企业职工及国家工作人员”。根据人身损害赔偿司法解释的规定,对于误工费的计算,只能够按照“贵州省上一年度农林牧副行业的平均工资标准计算”,而不应当按照“贵州省全省职工平均工资标准计算”。对于住院伙食补助费,只能够按照贵州省机关工作人员出差伙食补助标准30元每天计算,原审法院按照桐梓的标准50元每天计算,其适用法律错误。而且,更为重要的是,被上诉人并为住院治疗,只是留观处理,不能够计算误工及住院生活补助费用。该费用的计算只能够是在住院的情况下,才能够得到支持。<br/>2、原审判决对责任的分担不合理,且适用法律错误。根据生效行政判决的认定,以及双方在实际过错程度,上诉人认为:上诉人只应当承担10%的赔偿责任,不应当承担90%的赔偿责任,原审判决没有充分考虑过错程度的情况下,判决上诉人承担90%的比例不合理,且适用法律错误。<br/>3、原审判决对医疗费的采信,适用法律错误。根据人身损害赔偿司法解释的规定,擅自扩大的损失,当事人依法不承担赔偿责任。就本案而言,被上诉人只是“软组织损伤”,并没有其他损伤,该损伤自然休闲3-5天,也能够自行恢复。而且,在当地还有镇卫生院可以治疗和处理,但是,被上诉人却擅自扩大损失,要求救护车救护,发生了救护费用1000多元,到桐梓县人民医院作其他不必要的检查体检,以及扩大治疗,产生了费用1000余元,合计2165.78元,该费用因属于擅自扩大的损失,故,不应当由上诉人承担赔偿责任。<br/>4、原审判决对诉讼费用的分担适用法律错误。上诉人认为:根据法律的规定,对于诉讼费用的分担问题,也应当按照过错比例进行确定,部分支持的,承担部分费用。但就本案而言,原审法院在认定被上诉人有过错的基础上,直接判决上诉人承担所有诉讼费用150元,明显不当。<br/>综上,上诉人认为:原审判决认定事实错误不清,证据不足,适用法律错误,过错划分不当,因此上诉人恳请二审法院在审理查明后,依法改判支持上诉人的上诉请求为感!<br/>此致:遵义市中级人民法院<br/> 上诉人:胡某某<br/> 二0一五年五月三十一日
1.1k浏览
律图 > 法律知识 > 医疗纠纷 > 医疗保险纠纷 > 医疗保险健康告知理赔纠纷起诉书怎么写
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

镇江181****8046用户4分钟前已提交咨询
苏州180****7954用户2分钟前已获取解答
泰州177****2826用户3分钟前已提交咨询
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换