工伤认定申请表材料

[律师回复] 工伤认定申请表材料<br/>提出工伤认定申请应当提交下列材料：<br/>一是工伤认定申请表。申请表是申请工伤认定的基本材料，包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请表统一样式由劳动保障部制定。属于下列情况应提供相关的证明材料：　<br/>(1)因履行工作职责受到暴力伤害的，应提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。<br/>(2)由于机动车事故引起的伤亡提出工伤认定的，应提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明。<br/>(3)因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，应由当地公安部门出具证明或其他有效证明;发生事故下落不明的，认定因工死亡应提交人民法院宣告死亡的结论。<br/>(4)因在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提供医疗机构的抢救和死亡证明。<br/>(5)属于抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，按照法律法规规定，提交由设区的市级相应机构或有关行政部门出具的有效证明。<br/>(6)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人旧伤复发的，提交《伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明。由于特殊情况，无法提供相关证明材料的，应书面说明情况。<br/>二是与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料。劳动关系证明材料是劳动保障部门确定对象资格的凭证。规范的劳动关系的证明材料是劳动合同，它是劳动者与用人单位建立劳动关系的法定凭证。但在现实生活中，一些企业、个体工商户未与其职工签订劳动合同。<br/>为了保护这些职工享受工伤保险待遇的权益，《工伤保险条例》规定，劳动关系证明材料包括能够证明与用人单位存在事实劳动关系的材料。据此，职工在没有劳动合同的情况下，可以提供一些能够证明劳动关系存在的其他材料，如领取劳动报酬的证明、单位同事的证明等。<br/>三是医疗机构出具的受伤后诊断证明书，或者职业病诊断机构(或者鉴定机构)出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。对于医疗诊断证明需要把握：出具诊断证明的医疗机构，一般情况下，应是与社会保险经办机构签订工伤保险服务协议的医疗机构;特殊情况下，也可以是非协议医疗机构(例如对受到事故伤害的职工实施急救的医疗机构)。<br/>《工伤保险条例》第十八条　提出工伤认定申请应当提交下列材料：<br/>1、工伤认定申请表;<br/>2、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;<br/>3、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。<br/>工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。<br/>工伤认定申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，劳动保障行政部门应当受理。

[律师回复] 1、工伤认定申请表；与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。<br/>2、工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。

[律师回复] 工伤认定是劳动行政部门依法对职工因事故伤害是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。<br/>申报流程：职工发生事故伤害或者按照《职业病防治法》被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动行政部门(工伤认定委员会)提出工伤认定申请。目前，西安市工伤保险实行市级统筹，高新区企业发生的职工事故伤害向西安市工伤认定委员会申请工伤认定。<br/>华律网<br/>用人单位未按照上述规定提出工伤认定申请的，受伤害职工或其直系亲属、工会组织在事故发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可直接提出工伤认定申请。<br/>自受理之日起60日(特殊情况可以延长30日)内做出是否工伤的决定，并书面告知用人单位和劳动者。<br/>申报所需资料：<br/>1、工伤认定申请表(应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况);<br/>2、与用人单位存在劳动关系的证据材料;<br/>3、病例、诊断证明等医疗诊治记录;<br/>4、职业病的，需提供诊断证明书或者职业病诊断鉴定;<br/>5、交通事故等第三方侵害的应提供有关部门出具的证明材料。<br/>

[律师回复] 解答如下, 工伤认定申请表里申请事项根据自己的实际情况书写即可。<br/>填表说明：<br/>1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。<br/>2、申请人为用人单位的，在首页申请人处加盖单位公章。<br/>3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。<br/>4、诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的，按初诊时间填写。<br/>5、受伤害经过简述，应写明事故发生的时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。<br/>6、申请人提出工伤认定申请时，应当提交受伤害职工的居民身份证;医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书，或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明。<br/>有下列情形之一的，还应当分别提交相应证据：<br/>(一)职工死亡的，提交死亡证明;<br/>(二)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安部门的证明或者其他相关证明;<br/>(三)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，提交公安部门的证明或者相关部门的证明;<br/>(四)上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明;<br/>(五)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救证明;<br/>(六)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，提交民政部门或者其他相关部门的证明;<br/>(七)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《伤残军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认。<br/>7、申请事项栏，应写明受伤害职工或者其近亲属、工会组织提出工伤认定申请并签字。<br/>8、用人单位意见栏，应签署是否同意申请工伤，所填情况是否属实，经办人签字并加盖单位公章。<br/>9、社会保险行政部门审查资料和受理意见栏，应填写补正材料或是否受理的意见。<br/>10、此表一式二份，社会保险行政部门、申请人各留存一份。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 申请工伤认定要出具哪些材料： 根据工伤认定办法第六条：提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料：劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料(证明与用人单位存在劳动关系)。医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。细分为以下几种： 1、工伤认定申请书(单位名义、或个人名义); 2、目击事故发生的证人(两人以上); 3、《职工工伤认定申请表》; 4、初次治疗工伤的病例、诊断证明书或职业病诊断证明; 5、工伤职工的身份证明复印件; 6、劳动关系证明; 7、用人单位的营业执照复印件或工商登记; 另外由其直系亲属或者工会组织提出工伤认定申请的，应同时提交提交申请人身份证明及申请人与伤亡职工关系的证明。 有下列情形之一并提出工伤认定申请的，还应当同时提交相关部门出具的证据材料： (一)属于交通事故的，提交公安交警管理部门确定的事故责任结论证明; (二)从事抢险救灾、救人等维护国家、社会和公众利益活动的，提交市民政、公安部门出具的证明; (三)因公、因战致残的军人复员转业到企业工作后旧伤复发的，提交伤残证件及指定医院的旧伤复发诊断证明; (四)因公外出期间失踪的，提交人民宣告死亡的证明; (五)因履行职责遭致人身伤害的，提交公安机关或人民出具的证明; (六)特殊情况需提交的其他证明材料。申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应一次性书面告知申请人需要补正的全部申请材料。