2025工伤赔偿协议书范本

最新修订 | 2024-07-16
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王维斌律师
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专家导读 1、写清楚用人单位、受伤者名称、住址等信息。2、根据工伤理赔的各种法律法规,并提交公正须办理提交的资料。3、理清楚赔偿金包含的项目,和赔偿金额。

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工伤赔偿协议工伤职工或其家属与用人单位之间,就职工在工作过程中遭受的人身伤害进行赔偿而达成的一种书面协议。法律要求工伤赔偿协议的内容不能违反法律的规定,同时必须要双方自愿签署。那么你知道工伤赔偿协议的具体内容有哪些吗?我们一起在下文中进行了解。

工伤赔偿协议书范本

甲方:

性别: 出生年月: 年 月 日 身份证码:

家庭住址: 电话:

乙方: 公司住所地:

法人代表

鉴于甲方于 年 月 日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:

一、赔偿金额

1、甲、乙双方一致确认,乙方于2008年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥ 元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资经济补偿金伤残就业补助金等部分赔偿款¥ 元。

2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费伤残津贴、生活护理费工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币 元整。 甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。

二、付款期限:

本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币 ;2008年8月31日前付人民币 ;余款人民币 于2008年12月31日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为: .三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除

四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁诉讼的权利。

七、违约责任

1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费律师费

八、以上条款双方均自愿遵守。

九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

工伤赔偿协议主要就是对工伤职工受伤情况作出赔偿的一种协议,一般在双方签字后就具有法律效力,通常情况下是不能反悔的。如果一方不按照协议内容履行的话,则另一方可以向法院起诉。 要是你在这方面还有疑问,可以直接来电咨询我们律图的在线律师。

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