深圳市生育保险报销流程是什么

最新修订 | 2024-07-07
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孟理昕律师
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专家导读 第一,在市局或各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核,并决定是否受理;第二,工作人员对受理的材料进行整理,根据医疗保险基金支付的相关规定进行逐级审核;第三,逐级审核后由参保人签字确认报销金额,交财务逐级审核后支付。

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劳动者要想在劳动中保护自己的权利,其中,最重要的一点就是要求用人单位给自己购买相应的保险。女性劳动者如果在职期间怀孕,根据缴纳的生育险是可以享受生育保险费用报销的。那么,就深圳而言,深圳市生育保险报销流程是什么?需要提交什么材料呢?小编带着大家一起来学习一下吧!

一、深圳市生育保险报销流程

1、申请报销的参保人在市社会保险基金管理局官网上的“社会保险服务个人网页”中填写申请表后并打印申请表;或下载“深圳市生育保险医疗费用申请表”并填写;

2、备齐申请资料向到其就近的社保分局或管理站提出审核报销申请,由社保机构按规定核准报销。

3、各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核,并决定是否受理;资料不齐全的,开具《一次性补正材料通知书》;

4、工作人员对受理的材料进行整理,根据生育保险基金支付的相关规定进行逐级审核后支付。

二、深圳市生育保险材料提交

(一)报销条件

1、累计参加生育保险满1年的职工生育的,在其分娩后1年内/计划生育手术后1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续;

2、累计参加生育保险未满1年的职工生育的,待其累计参加生育保险满12个月后的1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续;

申请报销的生育医疗费用应为参保人正常参保期间所发生的费用。

(二)报销材料

报销参保人本人生育医疗费用所需资料:

1、社会保障卡(验原件):

2、身份证(验原件)

3、《深圳市生育保险医疗费用申请表》(原件);

4、加盖医院公章的原始收费收据(原件);

5、加盖医院公章的医疗费用明细清单(验原件,收复印件);

6、 医疗机构诊断证明书(验原件,收复印件)/出院小结(验原件,收复印件);(注:住院的一定要提供出院小结)

7、参保人的银行账户(验原件,收复印件);

8、已办理金融社保卡的,不需要再提供银行账户复印件,报销费用将直接支付入其社保金额卡绑定的银行账户里;

9、未办理金融社保卡的,需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。

10、婴儿出生医学证明(验原件,收复印件)/婴儿死亡证明(验原件,收复印件)(注:申请报销产前检查及分娩费用的提供,只申请报销产前检查费用无法提供该项资料,可不提供);

11、计划生育证明(验原件,收复印件)(申请报销产前检查及分娩费用的提供) (1)需提供“深圳市计划生育证明”。

以上内容就是小编针对“深圳市生育保险报销流程”给大家做的相关分析。在深圳,劳动者一旦缴纳了生育险,生育完毕后,可以在深圳社保网站上进行报销申请的,同时,该劳动者在申请报销的时候要提交自己生育时的相关材料,材料提交完毕,手续合格后,人社局就会给予办理。更多相关知识您可以咨询律图河北律师!


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