工伤保险怎么赔付

最新修订 | 2025-05-12
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王颖律师
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专家导读 用人单位、工伤职工本人或其直系亲属、工会组织都有权向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请、登记。用人单位应当自职工发生工伤之日或者职工被确诊为职业病之日起30日内向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门申报。
工伤保险怎么赔付

一、工伤保险怎么赔付

用人单位、工伤职工本人或其直系亲属、工会组织都有权向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请、登记。

用人单位应当自职工发生工伤之日或者职工被确诊为职业病之日起30日内向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门申报。

《工伤保险条例》第十八条

提出工伤认定申请应当提交下列材料:

(一)工伤认定申请表

(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。

申请人按照书面告知要求补正材料后,劳动保障行政部门应当受理。

二、工伤保险怎么索赔

在正式开始之前,我们应当首先前往当地劳动行政主管部门进行工伤性质的明确申报;接着,若工人所遭受的伤害被确认为是因为工作原因而产生的,便可凭借劳动行政主管部门出具的具有法律效力工伤认定决定书,使医疗费用得以在雇主全额垫付的基础上进行处理,而工人在停职治疗期间(即所谓的“停工留薪期”)内,原本应得的工资则仍需按照原先的水准正常发放。

此外,在这段特殊时期里,如果需要护理服务,同样应由雇主承担相关责任;

至于住院接受治疗的过程中,还将获得当地规定的伙食补贴标准的保障。

当伤势逐渐趋于稳定之后,劳动者便可申请进行劳动能力的评估鉴定,并根据评估结果确定工伤的具体等级程度。基于此,再向雇主提出相应的伤残补偿要求,以确保自身权益得到有力维护。

《工伤保险条例》第三十条第一款

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇

第三十一条

社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议行政诉讼的,行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用。

根据相关法律规定,用人单位、遭受工伤的劳动者本人及其直系亲属以及所属集体组织均有权利向用人所在的工伤保险统筹地区进行工伤等级认定和申请登记。其中,用人单位有义务在职工遭受工伤或被确诊患有职业病后的第三十日内,向该地劳动保障行政部门进行汇报和申报。

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