交了社保骨折了有赔偿吗

最新修订 | 2025-03-05
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孟理昕律师
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专家导读 缴纳社保后骨折赔偿分多种情况:工伤可享工伤保险待遇;非工作意外受伤,医保报销费用无额外赔偿;第三人侵权致骨折,侵权人担责,医保报销后可能追偿。工伤认定后有医疗报销等多项待遇,非工作意外骨折医保保障基本医疗。第三人侵权赔偿范围广,有疑问建议咨询专业法律人士。
交了社保骨折了有赔偿吗

一、交了社保骨折了有赔偿

缴纳社保后骨折是否有赔偿需分情况,工伤可享受工伤保险待遇;非工作原因意外受伤,医保报销部分费用但无额外赔偿;第三人侵权导致骨折,侵权人承担赔偿责任,医保报销后可能涉及追偿。

根据《工伤保险条例》规定,职工因工作原因受伤属于工伤,申请工伤认定后可享受相应待遇,如医疗费用报销、停工留薪期待遇等,构成伤残还有伤残补助金等赔偿。而对于非工作原因的意外骨折,社保中的医疗保险主要是保障基本医疗需求,按规定报销费用,不存在额外赔偿。当第三人侵权导致骨折时,依据《中华人民共和国民法典侵权责任编相关规定,侵权人需承担赔偿责任,赔偿范围涵盖医疗费等多项费用。同时,为避免重复获利,医保报销后可能会向侵权人追偿。若你对缴纳社保后骨折赔偿的具体问题仍有疑惑,建议向专业法律人士咨询。

二、交了社保骨折后的工伤赔偿流程是什么样

关于工伤相关事宜,分以下几点说明:

1.工伤认定是关键一步。单位需在事故发生30日内,向统筹地区社会保险行政部门申请工伤认定。若单位未按时申请,工伤职工、其近亲属或者工会组织可在1年内提出申请。

2.申请时要准备好相关材料,像工伤认定申请表,能证明与单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的材料,还有医疗诊断证明等。

3.认定为工伤后要做劳动能力鉴定,明确伤残等级

4.依据鉴定结果算赔偿数额。单位缴了工伤保险的,大部分赔偿由工伤保险基金承担,如医疗费等,单位支付部分费用如停工留薪期工资。单位没缴的,需按标准支付全部费用。

三、交了社保骨折后的工伤赔偿流程是多少年

1.工伤认定:

工伤认定有着明确的时间规定。

单位需在事故伤害发生当日,或者职工被诊断、鉴定为职业病之日起的30日内,向相关部门申请工伤认定。

若用人单位未按此规定提出申请,那么工伤职工本人、其近亲属以及工会组织,可在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,直接向用人单位所在地统筹地区的社会保险行政部门提出申请。

2.劳动能力鉴定:

当职工经治疗后,伤情相对稳定,但存在残疾且影响劳动能力时,就应当进行劳动能力鉴定。

此时,由用人单位、工伤职工或者其近亲属,向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,同时要提供工伤认定决定以及职工工伤医疗的相关资料。

3.赔偿:

赔偿数额依据鉴定结果,按照《工伤保险条例》规定的工伤待遇项目和标准来计算,由用人单位支付。

一般工伤赔偿的时效为1年,从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起开始计算。

需注意,具体赔偿流程和时效可能因地区不同而有所差异,建议向当地劳动保障部门或专业律师进行咨询。

当我们探讨交了社保骨折了有赔偿吗这个问题时,其实背后还有不少相关要点。社保包含多种险种,在骨折的情况下,除了基本医疗保险可能对部分医疗费用进行报销外,如果是因工伤导致的骨折,工伤保险会发挥重要作用,提供相应赔偿。但要注意工伤认定有严格的流程和标准。此外,若是意外导致骨折,虽然社保赔偿有限,但一些补充商业保险或许能增加赔偿额度。要是你对社保骨折赔偿的具体流程、赔偿范围,或是工伤认定等方面存在疑问,别烦恼,点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业人员将为你详细解答。

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