员工工伤公司和社保分别赔付哪些

在工作中，员工难免会遇到意外受伤的情况，一旦发生工伤，员工最关心的就是赔偿问题。毕竟工伤可能会影响员工的正常工作和生活，而合理的赔偿能在一定程度上缓解员工的经济压力。那么，员工遭遇工伤后，公司和社保分别要赔付哪些呢？这是很多员工和企业都存疑的问题，接下来就为大家详细解答。

一、社保赔付项目及条件

社保中的工伤保险，能为工伤员工提供多方面的保障。首先是医疗费用，只要是符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，都可以由工伤保险基金支付。比如，员工小张在工作中手部受伤，到定点医疗机构治疗，他的检查费、药费等，只要在规定范围内，都能从工伤保险基金报销。

此外，一次性伤残补助金也由社保支付。根据工伤员工的伤残等级，会有不同的赔付标准。像七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资等。还有按月支付的伤残津贴，一至四级伤残的工伤员工可以享受，标准分别为本人工资的90%、85%、80%、75%。另外，工伤员工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

二、公司赔付项目及情形

公司在工伤赔偿中也承担着重要责任。停工留薪期内的工资福利就是公司要支付的。在员工因工伤需要暂停工作接受工伤医疗的期间，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。一般来说，停工留薪期不超过12个月，伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。

如果工伤员工评定伤残等级后，停发原待遇，按照有关规定享受伤残待遇。但在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。另外，五、六级伤残的工伤员工，用人单位难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。还有，员工与用人单位解除或者终止劳动关系时，用人单位要支付一次性伤残就业补助金。

三、申请赔付的流程

员工发生工伤后，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。如果用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。提出工伤认定申请应当提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）、人事关系的其他证明材料、医疗机构诊断证明书、诊断病历等医疗诊断证明或者职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书。

工伤认定后，还需要进行劳动能力鉴定，确定伤残等级，之后就可以按照规定申请相应的赔偿了。

四、赔付争议的解决

如果员工和公司在工伤赔偿问题上存在争议，可以先进行协商。双方坐下来，就赔偿项目和金额进行沟通，争取达成一致。如果协商不成，可以向劳动争议调解委员会申请调解。调解委员会会根据双方的情况进行调解，促使双方达成和解协议。

要是调解也无法解决问题，员工可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。申请仲裁需要提交仲裁申请书、工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论等材料。仲裁委员会会根据相关法律法规和证据进行裁决。如果员工对仲裁结果不满意，还可以向人民法院提起诉讼。

工伤赔偿问题涉及员工的切身利益，了解公司和社保分别赔付的项目以及申请流程非常重要。然而，在实际操作中，可能还会遇到各种复杂的情况，比如赔偿金额的计算是否准确，不同地区的赔偿标准是否有差异等。这些问题可能会让员工感到困惑和无助。这时候，不妨到律图咨询律师。律图平台上的律师都具备专业的执业资质，能通过官方渠道核验，他们不会做虚假承诺，也不夸大维权效果。会根据你的具体情况，为你提供准确的法律建议，帮你解决工伤赔偿中的难题，让你在维护自身合法权益的道路上少走弯路。