
大家都知道,在工作中要是不小心受了伤,谁都不想遇到这种糟心事,但真碰上了,工伤赔付就成了大家关心的事儿。工伤赔付可不是简单的给点钱就完了,里面有不少门道,从认定工伤到拿到赔偿,每一步都有讲究。要是不了解清楚,很可能自己该得的赔偿就拿不到。那工伤到底是怎么赔付的呢?下面就来详细说说。
一、工伤认定是首要
要想获得工伤赔付,首先得认定工伤。一般来说,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。如果单位没在规定时间内申请,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
比如小李在工厂工作时,被机器弄伤了手,工厂就应该在30天内为他申请工伤认定。要是工厂没申请,小李自己或者他的家人可以在1年内去申请。申请时需要提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料、医疗机构诊断证明书、诊断病历等医疗诊断证明或者职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书。
二、劳动能力鉴定很关键
认定为工伤后,接下来就是劳动能力鉴定。这是确定工伤赔付标准的重要依据。劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级,最重的为一级,最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。申请劳动能力鉴定需要提交劳动能力鉴定申请表、有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料、工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件。比如小张工伤后,经过一段时间治疗,伤情稳定了,但手指活动受限,他就可以申请劳动能力鉴定,确定伤残等级。
三、不同赔付项目有不同标准
工伤赔付项目包括医疗费、停工留薪期工资、伤残津贴、一次性伤残补助金等。医疗费是治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
伤残津贴、一次性伤残补助金根据伤残等级不同有不同的标准。一级伤残的一次性伤残补助金为27个月的本人工资,二级伤残为25个月,以此类推。伤残津贴一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为85%等。比如小王被鉴定为五级伤残,他能拿到18个月本人工资的一次性伤残补助金,同时还有相应的伤残津贴。
四、赔付途径要搞清
如果用人单位已经为职工缴纳了工伤保险,那么大部分的工伤赔付费用由工伤保险基金支付,用人单位支付停工留薪期工资等。要是用人单位没有缴纳工伤保险,那么所有的工伤赔付费用都由用人单位承担。
当遇到用人单位不支付或者工伤保险基金支付出现问题时,职工可以与用人单位协商,协商不成的,可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁,对仲裁裁决不服的,可以向人民法院提起诉讼。比如小赵的单位没给他交工伤保险,工伤后单位又不愿意赔偿,小赵就可以通过仲裁和诉讼来维护自己的权益。
工伤赔付完成后,可能还会遇到一些后续问题,比如工伤复发了怎么办,伤残情况有变化能不能重新鉴定,用人单位不配合后续的一些手续该怎么处理。这些问题要是处理不好,会让职工陷入新的麻烦。这时候不妨到律图咨询律师,律图平台上的律师都有专业的执业资质,并且可以通过官方渠道核验。他们不会做虚假承诺,也不会夸大维权效果,会根据你的具体情况,帮你理清后续的流程,让你在工伤赔付后续问题的处理上少走弯路,更好地维护自己的合法权益。
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