自己骑车摔伤属于工伤吗上海

最新修订 | 2024-08-21
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专家导读 员工上下班途中因个人驾驶失误摔伤不属于工伤,但遭遇非本人主要责任的交通事故或城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害可认定为工伤。自行摔伤因个人承担全部责任,不可认定为工伤。
自己骑车摔伤属于工伤吗上海

一、自己骑车摔伤属于工伤吗上海

根据现行相关法律法规,员工在上、下班过程中,若因自身驾驶失误导致的意外摔伤,其情形无法被认定为工伤范畴。

然而,如果在此期间遭遇了并非由个人主要责任引发的交通事故或其他特定城市轨道交通、客运轮渡、火车事故所导致的伤害,则应依法被视为工伤。需要注意的是,对于员工自行摔伤的情况,由于其需承担全部责任,因此无法被认定为工伤。

工伤保险条例》第十四条,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:

(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

二、自己骑车摔伤可以报意外险吗

若您在骑行过程中不甚受伤,那么购买的意外险产品便可为您提供相应的保障和赔偿

1.当这类意外事件发生时,无论是由于您自身的疏忽而致伤,例如骑乘单车失足跌落或走动时不经意碰撞障碍物不幸受伤等情况,皆可视为意外事故,进而得以申请由意外险支付的相关款项。

然而,请各位务必注意,如系由您蓄意为之以致于受到损伤,那么将被归入意外险的除外责任范畴。

2.另需关注的是,意外险在报销医疗费用方面通常设有一定的免赔额限制。

因此,倘若您遭受意外伤害之后所产生的治疗费用未能超过免赔额的标准,我们也无法为您提供相应的补偿。

以下是涉及意外险理赔所需的相关材料及具体流程说明:

1.意外医疗费用报销方面,我们通常建议您准备住院医疗费用清单、被保险人身份证明文件、银行账户信息、门诊病历本、门诊票据、疾病诊断证明、住院费用总发票、医保结算凭证以及出院记录、意外事故声明书等材料。

2.若仅为门诊就医,所需材料主要包括门诊病历及相关检查报告即可;

如果需要住院观察治疗,则还需包括住院记录以及出院小结。

3.在确认事件为意外性质的基础上,我们仍需提供意外伤害事故证明,同时,若因交通事故引发意外事故,还须出示由交管部门开具的事故责任认定证书。

以下是关于意外保险理赔流程的详细说明:

1.在意外伤害发生后,被保险人应尽速向保险公司报案

2.随后开始筹备理赔所需的各项材料,如理赔申请书、本人有效身份证件、诊断证明等等。

3.保险公司会依据收到的理赔材料进行细致且认真的审核。

5.待审核完成并且符合相关规定后,被保险人才有资格领取赔付款项。

保险法》第十七条

订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。

对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。

在实际工作中,如果员工在往返公司与家庭之间的通勤过程中由于个人驾驶技术上的失误而不幸发生意外摔倒受伤,那么这种情况就不符合国家规定的工伤认定标准。然而,如果员工在此期间遭受了并非由其自身主要原因导致的交通事故或者是城市轨道交通、客运轮渡以及火车等公共交通工具所引发的事故伤害,那么根据相关法律法规,这类情形则可以被认定为工伤。需要特别指出的是,如果是因为员工自己的疏忽大意或是其他主观原因导致了摔倒受伤的结果,并且需要员工个人独自承担所有责任时,那么此类情形将无法被纳入工伤范畴进行认定。

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自己骑车摔伤算工伤吗
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自己骑车摔伤算不算工伤
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