丰都县工伤赔偿律师

[律师回复] 您好，需要咨询什么法律问题？

[律师回复] 当工伤职工面临二次治疗，而公司不愿意承担责任时，你可以按以下步骤维护自身权益： 1. 确认工伤认定情况 - 查看认定结果：先确认之前的工伤是否已经完成工伤认定。如果已经认定，要确保认定结论中对后续治疗的关联性有所提及，因为二次治疗通常与初次工伤存在因果关系。若还未进行工伤认定，应尽快在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，向用人单位所在地社会保险行政部门提出工伤认定申请。提供劳动合同、医疗诊断证明等相关材料。 - 申请劳动能力复查鉴定（如有需要）：对于二次治疗涉及劳动能力变化的情况，比如因二次手术可能影响伤残等级，可在病情稳定后，向劳动能力鉴定委员会申请劳动能力复查鉴定。这有助于确定二次治疗后工伤职工的劳动能力状况，为后续赔偿提供依据。 2. 与公司再次沟通协商 - 准备沟通材料：收集整理与二次治疗相关的所有材料，包括医生的诊断证明、治疗方案、预计费用清单等，以及之前工伤认定和处理的相关文件。这些材料能清晰表明二次治疗与工伤的关联性以及所需费用的合理性。 - 正式沟通：选择合适的沟通方式，如面对面会谈或通过正式函件。在沟通中，明确指出公司对工伤职工后续治疗负有责任，这是法律规定的义务。提醒公司不承担责任可能面临的法律后果，如劳动仲裁或诉讼败诉后不仅要承担治疗费用，还可能支付额外的赔偿和法律费用。沟通时注意保留相关记录，如会议纪要、函件往来等。 3. 寻求行政部门帮助 - 向劳动监察部门投诉：若与公司沟通无果，可向当地劳动监察部门投诉。投诉时，详细说明公司拒绝承担二次治疗责任的情况，提交准备好的相关材料。劳动监察部门有权对公司进行调查，责令其改正违法行为，督促公司承担相应责任。 - 向社会保险行政部门反映：同时，也可以向社会保险行政部门反映情况，请求其介入协调处理。社会保险行政部门在工伤认定和监管企业落实工伤待遇方面有相应职责，可能通过约谈公司等方式推动问题解决。 4. 申请劳动仲裁或提起诉讼 - 申请劳动仲裁：若行政部门介入后问题仍未解决，工伤职工可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。在仲裁申请中，明确提出要求公司承担二次治疗的费用、误工费、护理费等相关赔偿请求。准备好充分的证据，包括工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论（如有）、二次治疗的医疗证据等。仲裁庭会根据双方提供的证据和陈述进行审理并作出裁决。 - 提起诉讼：如果对仲裁结果不满意，或者公司不履行仲裁裁决，工伤职工可以在规定的期限内向人民法院提起诉讼。通过法院的审理和判决，强制公司承担应负的责任，保障工伤职工获得二次治疗及相关赔偿的权益。在诉讼过程中，可能需要聘请专业律师，以更好地维护自身权益。

[律师回复] 工伤赔偿是指劳动者因工作遭受事故伤害或者患职业病后，由用人单位或工伤保险基金依法给予的经济补偿。以下为你介绍工伤赔偿的关键要点： 认定工伤 认定情形： - 典型工伤：在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害；工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害；在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害；患职业病；因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明；在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害等。例如，建筑工人在工地施工时被掉落的砖块砸伤，属于典型工伤情形。 - 视同工伤：在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡；在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害；职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发。如医生在工作时突发心脏病，48小时内抢救无效离世，可视同工伤。 认定流程： - 申请：用人单位应自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。申请时需提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）等材料。 - 受理与调查：社会保险行政部门收到工伤认定申请后，会在15日内对提交的材料进行审核。材料完整的，作出受理或者不予受理的决定。对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，社会保险行政部门在15日内作出工伤认定的决定。必要时，可对申请人提供的证据进行调查核实。 - 结论送达：社会保险行政部门自工伤认定决定作出之日起20日内，将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工（或者其近亲属）和用人单位。 劳动能力鉴定 鉴定时机：职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。一般在病情稳定，医疗终结后即可申请。例如，骨折患者在骨折愈合，医生认为病情稳定，无需进一步治疗时，可申请劳动能力鉴定。 鉴定机构与流程：劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名相关专家组成专家组，由专家组提出鉴定意见。劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见作出工伤职工劳动能力鉴定结论；必要时，可以委托具备资格的医疗机构协助进行有关的诊断。设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。对鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。 鉴定标准：劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定，目前我国主要依据《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》国家标准，将劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。 赔偿项目与标准 由工伤保险基金支付的项目： - 治疗工伤的医疗费用和康复费用：符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。例如，工伤职工治疗工伤所需的挂号费、住院费、医疗费、药费等，在规定范围内由基金支付。 - 住院伙食补助费：由各统筹地区人民政府规定具体标准。一般按照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准的一定比例支付。 - 到统筹地区以外就医的交通食宿费：经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 - 安装配置伤残辅助器具所需费用：按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。例如，工伤职工因伤需要安装假肢、轮椅等辅助器具，其费用符合规定标准的，由基金支付。 - 生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费：生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30% 。 - 一次性伤残补助金：根据伤残等级确定，一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资，五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资，七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资。本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。 - 一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。 - 终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金：具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。例如，在一些地区，五级伤残的一次性工伤医疗补助金为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资等。 - 因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金：丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。因工死亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。 由用人单位支付的项目： - 治疗工伤期间的工资福利：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。 - 五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。 - 终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金：具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。如某些地区七级伤残的一次性伤残就业补助金为25个月的本人工资，八级伤残为20个月的本人工资等。 若用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付，然后由用人单位偿还。若用人单位拒不偿还，社会保险经办机构可以依照规定追偿。