我上班两年一直是自己买的农村医保,公司可以补缴职工医保吗,想了解职工医保和农村医保有什么不同?
[律师回复] 上班两年一直自己买农村医保,公司通常可以为你缴纳职工医保。农村医保现已整合为城乡居民基本医疗保险,与职工医保不同之处如下:
- 参保人群:职工医保主要面向在职职工、灵活就业人员等有稳定收入或就业关联的群体。城乡居民医保则面向未参加职工医保的群体,如农村居民、城镇无业人员、学生等。
- 缴费方式:职工医保按月缴费,在职人员由单位和个人共同承担,单位交大头,个人交小头。城乡居民医保按年缴费,每年个人缴费较低,同时国家财政会给予补贴。
- 账户设置:职工医保有统筹账户和个人账户,单位交的钱进统筹账户,个人交的钱进个人账户。城乡居民医保通常只有统筹账户,个人交的钱和财政补贴全部纳入统筹基金,多数地区没有个人账户。
- 报销待遇:职工医保住院报销比例一般达80%以上,年度报销限额较高,门诊报销比例也较高。城乡居民医保住院报销比例约70%,门诊报销仅限基层机构,报销比例和年度限额相对较低。
- 缴费年限:职工医保有累计缴费年限要求,各地标准不同,常见女性20-25年、男性25-30年,缴满年限退休后不用再交钱,可终身享受报销待遇。城乡居民医保遵循“交一年保一年”原则,无累计年限要求。